Therapia


№1 (33) 2009

Тема номера

Описание статьи
Про те, що серцево-судинні захворювання (ССЗ) є основною причиною смертності не лише в Україні, а й у багатьох iншиx країнах, знають майже всі вітчизняні лікарі. Щоб зарадити цій проблемі, науковці чи не кожен рік пропонують нові високовартісні діагностичні та лікувальні технології. Лише сучасних кардіохірургічних методик існує дуже багато. Щоправда, чого гріха крити, значна кількість досягнень світової кардіології поки що залишається недосяжною мpiєю для вітчизняних спеціалістів та пацієнтів. Основними причинами цього є хронічна нестача коштів для системи охорони здоров''я та чиновницька неспроможність. Однак це зовсім не означає, що без належної фінансової та державної підтримки принаймні покращити епідеміологічну ситуацію щодо ССЗ та їх ускладнень в Україні неможливо.

Лекция

Manuel R. Amieva, Еmad М. EL-Omar

Описание статьи

Manuel R. Amieva, Еmad М. EL-Omar

   Helicobacter рylori (H. рylori) — это грамотрицательная спи­ралевидная бактерия с полярно расположенными жгутиками, живущая на поверхности слизистой оболочки желудка чело­века. У этой бактерии развиты сложные защитные механизмы, позволяющие ей избегать бактерицидного влияния кислоты в желудке, выживать в нем, прикрепляться к желудочному эпите­лию и взаимодействовать как с ним, так и с иммунной системой хозяина. Такое взаимодействие иногда приводит к развитию тяжелой патологии желудка. H. pylori является наиболее зна­чимым из известных факторов риска возникновения гастро-дуоденальных язв.

Лекция

Т.В. Покровська, В.В. Чоп’як

Описание статьи

Т.В. Покровська, В.В. Чоп''як,

Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького

   Характерною рисою сучасної інфекційної патології є ріст захворюваності на хронічні інфекції, які формуються внаслідок реактивації персистуючої інфекції [1-3]. Відомо, що вірус Епштейна - Барр (ВЕБ) може чинити безпосередній цитопатичний вплив на імунокомпетентні клітини і здатний інфікувати не лише В-лімфоцити, але й Т-лімфоцити, макрофаги і нейтрофільні гранулоцити. Внаслідок ураження клітин імунної системи може відбуватися порушення їх функцій, а також активація аутореактивних клонів, які можуть призводити до запуску аутоімунніх процесів. Встановлено, що ВЕБ відіграє важливу роль в онтогенезі і є етіологічним фактором у формуванні неопластичних процесів при імунодефіцитних порушеннях [4-7].

Фармакологический практикум

Д.В. Самарин

Описание статьи

Д.В. Самарин, канд. мед. наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии НМАПО им. П.Л. Шупика

   Глюкокортикоиды (ГК) — стероидные гормоны, вырабатываемые в коре надпочечников. В организме человека синтезируются два гор­мона ГК: кортизон и гидрокортизон (кортизол). Из них кортизон — био­логически неактивное соединение, в печени превращается в гидро­кортизон. Оба природных ГК обладают минералокортикоидной активностью, но более слабой, чем истинные минералокортикоиды [1]. Термин ГК применяют также для обозначения полусинтетиче­ских препаратов, используемых в медицине [1].

Фармакологический практикум

А.Е. Березин

Описание статьи

А.Е. Березин, Запорожский государственный медицинский университет

   Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остают­ся одной из важнейших причин инвалидизации и смертности в индустриально развитых странах мира [16]. Сердечная недо­статочность (СН) как финальная и потенциально фатальная стадия кардиоваскулярного континуума привлекает внима­ние исследователей, поскольку успехи современной системы профилактики, ассоциированные с повышением вероятности выживания, и естественное старение населения отражаются на приросте популяции пациентов с документированной дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Необходимо отметить, что с патофизиологической точки зрения манифестация СН являет­ся отражением качественно новой стадии в эволюции кардио­васкулярного заболевания, при которой прогрессирование последнего не всегда ассоциируется с действием первичного этиологического фактора.

Клиническая практика

Н.О. Савичук

Описание статьи

Н.О. Савичук, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста НМАПО им. П.Л. Шупика, профессор, д-р мед. наук

   Среди вирусов герпеса, поражающих слизистую оболочку поло­сти рта, наиболее распространенными являются вирус простого герпеса (ВПГ) (Herpes simplex virus) 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicellazoster virus), вирус Эпштейна - Барр (Epstein-Barrvirus), цитомегаловирус (Cytomegalovirus). Особенностью клинических проявлений различ­ных форм герпетической инфекции является наличие острых форм поражения слизистой оболочки полости рта и высокий риск реци­дива заболеваний.

Сложный случай

П.Г. Кравчун, А.Н. Шелест, А.П. Сидоров, Ю.А. Байбакова, А.Н. Бойко

Описание статьи

П.Г. Кравчун, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии, клинической иммунологии и аллергологии,

А.Н. Шелест, д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии, клинической иммунологии и аллергологии,

А.П. Сидоров, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии, клинической иммунологии и аллергологии,

Ю.А. Байбакова, канд. мед. наук, ассистент кафедры госпитальной терапии, клинической иммунологии и аллергологии Харьковского национального медицинского университета,

А.Н. Бойко, зав. терапевтическим отделением городской клинической больницы № 27 Харькова

   Миеломная болезнь (парапротеинемический гемобластоз) — это разновидность гемобластоза, основной особенностью которого является сохранение способности опухолевых клеток к дифференцировке до стадии иммуноглобулинсекретирующих клеток. Однако в связи с моноклональностью опухолевого роста все иммуноглобулины отличаются однообразием структуры (моноклональный парапротеин — РIg). Известно, что РIg могут соответствовать различным вариантам нормальных иммуно­глобулинов (при плазмоклеточных опухолях — IgG, IgА, IgЕ; при лимфоклеточных — IgМ), отличаясь от них строгой однотипно­стью тяжелых и легких цепей, либо могут представлять струк­турно аномальные молекулы (субъединицы РIgМ, изолирован­ные фрагменты тяжелых цепей, свободные легкие цепи) [4].

События

Описание статьи
Українські лікарі б''ють на сполох: Україна — перша в Європі за рівнем смертності від інсульту. Кожні 5 хвилин у одного з наших співвітчизників трапляється інсульт, і кожні 12 хвилин хтось з них помирає від нього. За даними офіційної статистики МОЗ України щорічно понад 110 тис. українців хворіють на інсульт. Третина з них — люди, молодші за 65 років. Лише у Києві фіксується 6 тис. нових випадків інсульту на рік.

Истоки

А.П. Викторов

Описание статьи

А.П. Викторов, д-р мед. наук, профессор

ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМНУ

   История нестероидных противовоспалительных препа­ратов (НПВП) на примере препаратов ацетилсалициловой кислоты (АСК), в частности Аспирина, — одна из самых продолжительных и привлекательных в фармакологии. Еще 2,5-3,5 тыс. лет назад в древнем Египте и Риме были известны целебные свойства коры ивы, естественного источника салицилатов, как жаропонижающего и боле­утоляющего средства. На папирусах, датируемых II тыся­челетием до н. э., которые были найдены немецким егип­тологом Георгом Эберсом среди других 877 медицинских рецептов, описаны рекомендации по использованию листьев мирта (также содержащих салициловую кисло­ту) при ревматической боли и радикулите.

Медицина социальная

М.М. Зарецкий

Описание статьи

М.М. Зарецкий, канд. мед. наук.

Луганский государственный медицинский университет


Людские нужды заставляют нас решать и действовать.

Но если мы будем требовательны к себе, то не только успехи,

но и ошибки станут источником знания.

Гиппократ