Therapia


№1 (43) 2010

Тема номера

Описание статьи
Сучасні медико-генетичні дослідження та технології по праву вважаються стратегічно новими досягненнями світової медицини. Не так давно роль медичної генетики переважно зводилась до діагностики спадкових захворювань та розрахунку ризику їх виникнення у нащадків з обтяженим сімейним (спадковим) анамнезом. Сьогодні усе наполегливіше, в тому числі й серед медичних працівників, ведуться розмови про те, що згодом рання діагностика, профілактика та лікування практично всіх захворювань внутрішніх органів відбуватиметься на генетичному рівні, зокрема шляхом виявлення та «корекції» генів, відповідальних за розвиток тієї чи іншої нозології.

Лекция

А.Е. Березин

Описание статьи

А.Е. Березин, Запорожский государственный медицинский университет

   Хроническая болезнь почек (ХБП) рассматривается как глобальная медицинская проблема, от решения которой во многом может зависеть перспектива снижения смертности и летальности в общей популяции [1]. Наряду с кардиоваскулярными заболеваниями ХБП является одной из важней­ших причин формирования абсолютно неблагоприятного прогноза, особенно у пациентов с паренхиматозными забо­леваниями почек, сахарным диабетом (СД) и артериальной гипертензией (АГ), и с очень высокой стоимостью профилак­тических и лечебных программ. Наиболее часто терминаль­ная стадия ХБП выявляется у пациентов 45-64-летнего воз­раста. Необходимо отметить, что структура больных с ХБП весьма разнообразна. Свыше 90% таковых страдают СД 2-го типа.

Лекция

Г.В. Мостбауер

Описание статьи

Г.В. Мостбауер, канд. мед. наук, доцент кафедры внутренней медицины № 2, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

   Распространенность употребления и злоупотребление алкоголем в настоящее время продолжает оставаться одной из актуальных проблем и имеет важное социаль­ное и медицинское значение. Чрезмерное употребление алкоголя наносит вред физическому и психическому здоровью человека, часто приводит к алкогольной зави­симости и смерти вследствие травм, суицида и сомати­ческих заболеваний [1]. Анализ литературных данных свидетельствует о многочисленных негативных послед­ствиях избыточного употребления алкоголя для здо­ровья человека [17, 34, 40, 43, 44, 47].

Фармакологический практикум

Howard S. Gold, Satish K. Pillai

Описание статьи

(Продолжение. Начало см. в № 12 (42) 2009)

Howard S. Gold, Satish K. Pillai

Триметоприм-сульфаметоксазол

   Как триметоприм, так и сульфаниламиды ингибируют актив­ность ферментов, участвующих в биосинтезе фолатов в бактери­альных клетках. Сочетание триметоприма с сульфаниламидом обладает бактерицидным действием и снижает вероятность появления бактериальной резистентности [118]. Комбинация триметоприм-сульфаметоксазол (ТМП-СМК) доступна для при­менения в пероральной и в/в лекарственных формах. Поскольку препарат выводится почками, необходим индивидуальный подбор дозы с учетом почечной функции.

Фармакологический практикум

Evangelos J. Giamarellos-Bourboulis

Описание статьи

Evangelos J. Giamarellos-Bourboulis

Резюме

   Историческое изменение естественного течения диф­фузного панбронхиолита (ДПБ) — фатального заболевания дыхательных путей с началом использования в его лечении эритромицина обратило внимание исследователей на проти­вовоспалительные свойства макролидов. Хроническое воспа­ление дыхательных путей, сопровождающееся инфильтрацией их нейтрофилами, избыточной продукцией слизи и высокими уровнями провоспалительных цитокинов, наблюдается при бронхиальной астме (БА), муковисцидозе (МВ), ДПБ, хрониче­ской обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхоэктазах. Отличительной особенностью больных с упомянутыми забо­леваниями является высокая распространенность колониза­ции их дыхательных путей штаммами Pseudomonas aeruginosa, тропными к слизистым оболочкам, которые прикрепляются к эпителию с образованием биопленки.

Клиническая практика

А.Т. Слюсарчук

Описание статьи

А.Т. Слюсарчук, д-р. мед. наук, професор кафедри нейрохірургіїНМАПО ім. П.Л. Шупика, м. Київ

   Зловживання наркотиками викликає стійкі зміни в різних відд лах мозку. Розуміння клітинних і молекулярних механізмів адаптації допоможе розробити нові методи лікування наркоманії.

   Bтiм доріжки порошку, шприц і ложка, пігулки. Багатьох наркоманів один лише вигляд наркотику або навіть предметів, що асоціюються з ним, змушує тремтіти від передчуття задоволення. А після його при-йому настає ні з чим не зрівняне блаженство: по тілу «розливається» тепло, всі проблеми зникають і здається, що Всесвіт належить вам.

Сложный случай

Л.Л. Сидорова, Г.В. Мясников, А.А. Спасская, Н.А. Лурина

Описание статьи

Л Л. Сидорова, канд. мед. наук, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца,

Г.В. Мясников, д-р. мед. наук, А.А. Спасская, канд. мед. наук, Н.А. Лурина, Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь»

 

Как бы ни был мир неопределен и разнообразен, ему, однако, всегда присущи некая тайная связь и четкий порядок...

Франсуа де Ларошфуко

Истоки

О.Е. Бобров

Описание статьи

О.Е. Бобров, д-р мед. наук, эксперт международного комитета по защите прав человека, г. Киев

 

Врач должен быть независимым, не только как поэт,

как художник, но выше этого, как деятель,

которому доверяют самое дорогое — здоровье и жизнь

Г.А. Захарьин