Therapia


№4 (46) 2010

Тема номера

Описание статьи
У січневому номері журналу «Therapia» ми звернулись до доволі новітньої теми — поєднання здобутків медичної генетики та практичної медицини, зокрема у сфері фармакогенетики — розділі науки, який вивчае шдивщуалып особливості реакції організму людини на лікарські засоби залежно від характеристики окремих генів чи геному. Це питання зацікавило читачів (воно й зрозуміло, адже всім лікарям, особливо терапевтичних спеціальностей, доводиться чи не щодня призначати фармакотерапію), тому ми вирішили висвітлити його бшын докладно. Особливо цікаво, якщо відповідні поради може надати практикуючий лікар. За коментарями ми звернулись до кандидата медичних наук Лариси Сидорчук, доцента кафедри сімейної медицини Буковинського державного медичного університету, яка тривалий час вивчає відповідні питання.


Лекция

William H. Frishman, Poojitha Beravol, Christine Carosella

Описание статьи

William H. Frishman, Poojitha Beravol, Christine Carosella

Лекарственные средства из лекарственных растений (растительного происхождения)

   С начала человеческой цивилизации растения, будучи неотъем­лемой частью социума, ценились за кулинарные и лекарствен­ные свойства. Однако с развитием патентованных лекарственных средств в начале ХХ века растительные лекарственные средства утратили свое значение и были вытеснены новыми синтетиче­скими лекарственными средствами, рекламируемыми учеными и врачами как более эффективные и надежные. Тем не менее все еще около 3% англоговорящих взрослых в США сообщают о том, что использовали лекарственные средства растительного проис­хождения в предыдущем году. Эта цифра, вероятно, выше среди неанглоговорящих американцев. Термин «траволечение» (фитоте­рапия) относится к использованию структур растений, известных как фитомедицинальные (лекарственные) или фитофармацевтиче-ские [138-140].

Лекция

В.П. Шипулин

Описание статьи

В.П. Шипулин, д-р мед. наук, кафедра терапии НМАПО им. П.Л. Шупика

Запором называют нарушение дефекации, проявляющееся ред­ким, часто затрудненным или болезненным отхождением каловых масс, сопровождающееся, как правило, ощущением неполного опо­рожнения кишечника. Каловые массы имеют твердую или комкова­тую консистенцию, их может быть патологически много или мало.

Фармакологический практикум

Hakan M. Gürcan, Derin B. Keskin, Joel N.H. Stern, Matthew A. Nitzberg, Haris Shekhani, A. Razzaque Ahmed

Описание статьи

Hakan M. Gurcan, Derin B. Keskin, Joel N.H. Stern, Matthew A. Nitzberg, Haris Shekhani, A. Razzaque Ahmed

   Ритуксимаб (rituximab) — это химерные моноклональные анти­тела человека/мыши, специфической целью которых является трансмембранный белок CD20 β-клеток [1]. Fab-область ритук­симаба распознает последовательность из четырех аминокислот на большой внеклеточной петле молекулы CD20 [2]. Связывание ритуксимаба и CD20 приводит к существенному истощению попу­ляции β-клеток в периферической крови [3, 4].

Фармакологический практикум

Kate Petersen Shay, Regis F. Moreau, Eric J. Smith, Anthony R. Smith, Tory M. Hagen

Описание статьи

Kate Petersen Shay, Regis F. Moreau, Eric J. Smith, Anthony R. Smith, Tory M. Hagen

   Альфа-липоевая кислота (ЛК), или 1,2-дитиолан-3-пентановая кислота, — это дитиоловое соединение естественного происхо­ждения, которое синтезируется из октаноевой кислоты фермен­тами в митохондриях. ЛК является обязательным кофактором митохондриальных дегидрогеназ а-кетокислот и таким образом играет важную роль в энергетическом метаболизме в митохон­дриях. ЛК синтезируется организмом, а также поступает с пищей. Она всасывается в интактном виде, распределяется и временно накапливается в различных тканях.

Клиническая практика

Д.В. Самарин

Описание статьи

Д.В. Самарин, д-р мед. наук, доцент

   Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболе­вание дыхательных путей, характеризующееся гиперреактивностью бронхов и пароксизмальными приступами затрудненного дыхания.

   В настоящее время доказано, что в развитии БА играют роль наслед­ственная предрасположенность, воздействие аллергенов и внешние способствующие факторы, такие как курение, инфекции дыхатель­ных путей [1, 2].

Сложный случай

Н.Н. Сидорова, Н.Ф. Стефанюк, С.В. Софиенко, И.А. Папуша, Н.В. Науменко

Описание статьи

«Был сложный порок сердца — называется «тетрада Фалло».

Это когда сужена легочная артерия,

а в перегородке между желудочками остается отверстие.

Темная венозная кровь подмешивается к артериальной,

детишки задыхаются и синеют даже при небольшом усилии.

Редко кто доживает до юношеских лет...»

Н.М. Амосов «Мысли и сердце»

Истоки

Описание статьи
Недавно коллеги прощались с одним из патриархов киевской терапевтической школы — А.П. Пелещуком. Что остается после кончины гениального врача? Только люди, которым он спас жизнь, и ученики, которые продолжают и развивают школу. А.П. Пелещуком было подготовлено 6 докторов, 32 кандидата медицинских наук и тысячи врачей. Чем ценится сохранение традиций в нашем стремительно меняющемся мире? Как обеспечить передачу знаний в потоке постоянно обновляющейся информации? Об этом, о традициях и преемственности и пойдет разговор с людьми, которые близко знали Анатолия Петровича.

Истоки

О.Е. Бобров

Описание статьи

О.Е. Бобров, д-р мед. наук, эксперт международного комитета по защите прав человека, г. Киев

Квалификация врача -

главная врачебная тайна

В. Тюрин

Клиническая практика

Nien-Chen Li, Austin Lee, Rachel A. Whitmer, Miia Kivipelto, Elizabeth Lawler, Lewis E. Kazis, Benjamin Wolozin

Описание статьи

Nien-Chen Li, Austin Lee, Rachel A. Whitmer, Miia Kivipelto, Elizabeth Lawler, Lewis E. Kazis, Benjamin Wolozin

Введение

По мере старения населения деменция, включая болезнь Альцгеймера, является одной из главных угроз общественному здоровью. Кроме того, лечение деменции требует от общества существенных экономических затрат, поскольку пациенты, страдающие этой болезнью, могут на протяжении длительного периода времени находиться в домах престарелых.

Клиническая практика

W. Schreiber, C. Woisetschläger, M.M. Hirschl

Описание статьи

W. Schreiber, C. Woisetschläger, M.M. Hirschl


Резюме. Цель исследования. Оценка влияния нитроглицерина и урапидила на гемодинамические, метаболические и респираторные параметры у пациентов с артериальной гипертензией и отеком легких.

Вид исследования. Открытое рандомизированное проспективное клиническое исследование.