Therapia

Современное состояние вопроса о применении ритуксимаба при аутоиммунных заболеваниях

Hakan M. Gurcan, Derin B. Keskin, Joel N.H. Stern, Matthew A. Nitzberg, Haris Shekhani, A. Razzaque Ahmed

   Ритуксимаб (rituximab) — это химерные моноклональные анти­тела человека/мыши, специфической целью которых является трансмембранный белок CD20 β-клеток [1]. Fab-область ритук­симаба распознает последовательность из четырех аминокислот на большой внеклеточной петле молекулы CD20 [2]. Связывание ритуксимаба и CD20 приводит к существенному истощению попу­ляции β-клеток в периферической крови [3, 4].

 Ритуксимаб одоб­рен Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекар­ственными препаратами США (Food and Drug Administration — FDA) для лечения неходжкинской β-клеточной лимфомы (НХЛ) низкой степени злокачественности [5]. В последнее время возрастает его использование в лечении ряда аутоиммунных заболеваний [6, 7]. Данный обзор представляет актуальные в настоящее время тео­рии относительно механизма действия вызванного ритуксимабом истощения популяции β-клеток. Он предоставляет анализ данных литературы относительно использования ритуксимаба при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Намерением авторов является ознакомление читателей с обширными сведениями по исследова­ниям, выполненным на данный момент. Это облегчит получение информации, извлеченной из множества источников. В дальней­шем они смогут принять решение о наличии или отсутствии пре­имуществ при ведении пациента, у которого терапия ритуксима­бом является предметом для обсуждения.