Среди побочных эффектов, свя­занных с приемом ТМП-СМК, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, реакции со стороны кожных покровов (от сыпи до синдрома Стивенса - Джонсона), цитопения, нарушение функций печени и почек [119]. В недавнем исследовании отмечалось, что сульфаниламиды (наряду с клиндамицином и моксифлоксацином) были одними из тех препаратов, которые ассоциированы с наи­высшей предполагаемой частотой обращения в отделения неот­ложной медицинской помощи (один визит на один назначенный препарат) в связи с побочными реакциями, связанными с приемом антибиотиков, и наивысшей частотой возникновения умеренных и тяжелых аллергических реакций [120]. Антагонисты фолиевой кислоты типа ТМП-СМК не рекомендуются для использования во время беременности [121]. Хотя антибактериальные препараты в целом могут повлиять на антикоагулянтные эффекты варфарина, ТМП-СМК в этой связи представляется особенно проблематичным средством и относительно часто приводит к супратерапевтиче-ским показателям международного нормализационного отноше­ния [15].