Therapia

Николай Васильевич Склифосовский — украинские этюды (к 175-летию со дня рождения)

М.П. Бойчак, д-р мед. наук, Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь»

Н.Н. Сидорова, канд. мед. наук, Украинская военно-медицинская академия

«Нужно было слушать мужа, нужно было уехать. Кругом бродят бандиты, ищут каких-то заговорщиков против советской власти. Господи, как же страшно! А если они придут сюда? Нет, нужно было уезжать!» — Тамара Терская вышла на веранду огромного, непривычно пустого дома.

«Что я говорю! А как же мама! Она бы просто не перенесла переезда за границу. Стронуть ее с места — все равно что убить. Какая же я трусиха! Нам нечего бояться, мы не имеем никакого отношения к заговорам. К тому же у нас есть бумага, подписанная их любимым Лениным. Там черным по белому написано, что на нашу семью репрессии не распространяются. Нет, об отъезде не может быть и речи!» — молодая женщина вздрогнула. Из сада были слышны пьяные крики и лошадиное ржание. Пробольшевистский отряд под командованием Бибикова1 въехал в имение Яковцы.
Командир уже несколько минут рассматривал документы. Две женщины, молодая и пожилая, жались друг к другу. По дому бродили грязные оборванные люди, ругаясь, они выбрасывали вещи из шкафов и сервантов. Один из них ткнул пальцем в портрет отца. Командир взглянул на картину, с которой смотрел человек в генеральском мундире. «Кто это?» — спросил Бибиков. «Это портрет отца, он умер 15 лет назад, он...», — Тамара не успела договорить. Кто-то ударил ее в лицо прикладом. «Генеральская дочка? В расход!» — коротко приказал Бибиков.
Ночью крестьяне похоронили истерзанные тела женщин. Кто-то, проходя через гостиную, на минуту задержался около портрета. «Прости, барин, не уберегли», — пробормотал бородатый мужик и вышел из комнаты. Строгое лицо генерала странно смотрелось рядом с грудами переломанной мебели. Впрочем, военным человек на портрете никогда не был. Генеральское звание было пожаловано ему как фронтовому врачу. Николай Васильевич Склифосовский видел не одно сражение. И в каждом из них он старался победить. Победить смерть» [1].
Медицинская общественность ассоциирует Николая Васильевича Склифосовского с российской школой военных хирургов. Именно в России главному учреждению страны, занимающемуся проблемами скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений — Научно-ис­сле­до­­ва­тель­скому институту скорой помощи — присвоено имя Н.В. Скли­фо­совского. Делу врачевания Николай Васильевич учился в Москве, а впоследствии возглавил Императорский клинический инсти­тут Великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге. Однако значительная часть жизни выдающегося врача и ученого свя­зана с Украиной, где он провел многие годы и похоронен в по­селке Яковцы Полтавской области. В полтавской земской больнице Склифосовский делал операции, вел консультативную ра­боту, посещал больных на дому, покупал лекарства бедным пациентам, но, увы, сегодня далеко не все помнят об этом. На государственном уровне только в 2009 г. создан достойный мемориал великому человеку [3].
Николай Васильевич родился 25 марта (6 апреля по новому стилю) 1836 г. на хуторе близ города Дубоссары Тираспольского уезда Херсонской губернии. Он был девятым из двенадцати детей в семье. Позднее поселение стали называть «хутор Склифосовского», но в процессе распространения застройки к югу вдоль берега Днестра г. Дубоссары поглотил хутор, и дом Склифосовских не сохранился [5].
В то время регион страдал от нищеты и эпидемий. Так, согласно данным статистики того периода, из 178 родившихся детей 100 умирали в возрасте до одного года [5]. Дворянское происхождение не стало для семьи залогом благополучия — зарплаты письмоводителя в карантинной конторе, которую получал отец, Василий Павлович, едва хватало на жизнь. Отец сам обучал детей грамоте, приобщал к чтению, но возможности дать детям образование у него не было [5]. Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют. Так Николай оказался в Одесском доме для сирот [6]. Впоследствии он закончил 2-ю мужскую гимназию Одессы с серебряной медалью.
Горячее желание стать врачом привело молодого человека на медицинский факультет Московского университета, где его успехи в учебе не остались не замеченными преподавателями — Николай получил возможность дальнейшего обучения за казенный счет, о чем свидетельствует приказ «О помещении воспитанника одесского приказа общественного призрения Николая Склифосовского на казенное содержание» [1]. Однако скудную стипендию он часто получал с опозданием, даже последнее перед отъездом к месту работы денежное пособие задержали, и деньги на дорогу Николай Васильевич просил у руководства университета.
Завершив обучение в 1859 г. и не имея никаких средств к существованию, Николай Васильевич вернулся на ро­дину. Короткое время, с 23 августа по 8 сентября 1859 г., Склифосовский исполнял обязанности городского лекаря недалеко от родного поселка в г. Дубоссары вместо заболевшего врача, а в дальнейшем работал ординатором, а затем и заведующим хирургическим отделением в Одесской городской больнице [7].
Биографы Николая Васильевича отмечают особую важность одесского периода в его жизни, занявшего почти десятилетие. Обширная практика и возможность заниматься научной деятельностью сформировали незаурядного ученого, жаждущего приобретать новые знания и направлять их на пользу больным. Спустя 4 года после окончания университета, в 27 лет, Склифосовский получает степень доктора медицины, пройдя защиту в Харьковском университете, за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли», посвященную необходимости выполнения хирургического вмешательства при внематочной беременности.
С 1866 г. Николай Васильевич два года проводит за границей, совершенствуя свои знания и навыки в Германии у Р. Вирхова и в клинике Б. Лангенбека, во Франции у хирурга О. Нелатона2, а также в Шотландии — у Д.Ю. Симпсона. С разрешения русского правительства Склифосовский вступил в ряды действующей прусской армии в должности полкового врача, участвовал в австро-прусской войне, отличившись не только своей работой в лазаретах и перевязочных, но и в битве при Садове3, за что был награжден железным крестом [9].
С новыми знаниями Николай Васильевич вернулся в Одессу и приступил к прежней работе, оперируя много и весьма успешно [9]. В 1866 г. Склифосовский был произведен в коллежские асессоры, в 1868 г. — в надворные советники [8]. По распоряжению новороссийского и бессарабского генерал-губернатора и по согласованию с Одесской Думой 27 января 1869 г. назначен на должность старшего врача городской больницы [10].
8 января 1870 г. декан медицинского факультета Университета Св. Владимира представил Совету университета рапорт профессора В.А. Караваева, в котором он ходатайствовал об избрании Н.В. Склифосовского экстраординарным профессором университета. Одесское городское общество, узнав об этом предложении и не желая утратить уже ставшего известным хирурга, предложило ему профессорское жалование и ряд других преимуществ и льгот. Вот как было записано это предложение в его личном деле: «Ввиду огромной пользы, приносимой городу, и для удержания в Одессе приговором общей Думы 9 февраля 1870 года постановлено: увеличить жалование г. Склифосовскому до 2800 р. с тем, чтобы прибавка эта была присвоена не должности, а личности г. ординатора Склифосовского» [11]. По ходатайству новороссийского и бессарабского генерал-губернатора 10 июня 1870 г. всемилостивейше пожалован кавалером ордена Св. Анны 3-й степени [12].
Однако Николай Васильевич согласился на переезд в Киев и 6 марта 1870 г. был избран экстраординарным профессором хирургической госпитальной клиники Университета Св. Владимира и утвержден в этом звании [13]. Согласно уставу университета Н.В. Склифосовский был назначен сверхштатным ординатором Киевского военного госпи­таля [14]. Высочайший приказ о его назначении был подписан 7 февраля 1871 г. [15].
Н.В. Склифосовский преподавал теоретическую хирургию студентам 5–6 семестров по 2 часа в неделю, «держал госпитальную хирургическую клинику для студентов 9–10 семестров по 6 часов в неделю», читал «учение о сифилитических болезнях с клиникой по 1 часу в неделю» [16].
Помогал Николаю Васильевичу в клинике прикомандированный с 24 сентября 1870 г. к Киевскому военному госпиталю лекарь Адольф Карлович Флейшер, который временно по вольному найму исполнял обязанности ординатора клиники с содержанием 50 руб. серебром в месяц из специальных средств университета [17]. Впоследствии Флейшер стал известным военным хирургом.
С 25 сентября 1870 г. экстраординарный профессор Н.В. Склифосовский заведовал хирургической госпитальной клиникой вместо откомандированного на фронт заслуженного ординарного профессора Х.Я. Гюббенета во время франко-прусской войны [18], но вскоре и сам отбыл на войну вслед за коллегами, где вновь работал в качестве полкового врача и в полевых лазаретах изучал военно-полевую хирургию [19].
В Университете Св. Владимира Николай Васильевич проработал недолго, уже в 1871 г. он был избран ординарным профессором кафедры хирургической патологии Медико-хирургической академии в Петербурге [20, 21]. С этого момента начинается стремительный рост известности Н.В. Склифосовского как блестящего хирурга, ученого и общественного деятеля. Кроме преподавания в Медико-хирургической академии, а в дальнейшем на медицинском факультете Московского университета, он занимал должности директора и профессора Клинического института Великой княгини Елены Павловны в Петербурге, был председателем многих Всероссийских пироговских съездов, 1-го Международного съезда врачей в Москве, 1-го Всероссийского съезда хирургов, совещательным членом Военно-медицинского ученого Комитета, члена Совета Министерства народного просвещения. Об этой стороне жизни ученого существует много литературных свидетельств. Гораздо меньше известно о его личной жизни.
Первая супруга Николая Васильевича, Елизавета Григорьевна, скончалась от тифа, едва отметив свой двадцать четвертый день рождения [1]. От первого брака остались трое детей. Талантливому врачу было тяжело смириться с такой утратой, ведь, несмотря на блестящее медицинское образование и разносторонние практические знания, он так и не смог помочь любимой жене.
Вторая жена, Софья Александровна, служила гувернанткой в доме Склифосовского и замечательно ладила с детьми, обратив на себя внимание хирурга. Она стала настоящим другом и мудрым наставником двум его сыновьям и дочери, незаметно завоевав сердце самого Николая Васильевича. Современники единогласно признавали этот брак прочным и счастливым. Софья Александровна понимала мужа с полуслова, умело управлялась с хозяйством и никогда не делала различий между детьми покойной Елизаветы Григорьевны и своими (она родила мужу четверых малышей) [1]. Умная, тонко чувствующая женщина, лауреат международного музыкального конкурса Венской консерватории, она создала в доме Склифосовских уютную и доброжелательную атмосферу, которая привлекала многих знаменитых людей. В гости к чете Склифосовских наведывались П.И. Чайковский, В.В. Верещагин, А.Ф. Кони, А.К. Толстой, А.П. Бородин. Антон Павлович Чехов проходил обучение в клинике Склифосовского, получил диплом об окончании университета, подписанный Николаем Васильевичем. Вспоминая об усилиях, направленных на сохранение медицинского журнала «Хирургическая летопись», основателем которого был Склифосовский, Антон Павлович писал: «Я в ужасе, и вот по какому поводу. В Москве издается «Хирургическая летопись», великолепный журнал, имеющий успех даже за границей. Его редактируют известные хирурги-ученые: Склифосовский и Дьяконов. Число подписчиков с каждым годом растет, но все еще к концу года — убыток. Покрываем сей убыток был все время (до января будущего 1896 г.) Склифосовским; но последний, будучи переведен в Петербург, практику свою утерял, денег у него не стало лишних, и теперь ни ему и никому на свете неизвестно, кто в 1896 году покроет долг» [22, 23].
Супруга Николая Васильевича во время русско-турецкой войны последовала за ним на фронт. Условия работы были не только тяжелыми, но и очень опасными — лазарет располагался непосредственно в зоне боевых действий. В этот период через руки Склифосовского прошло более 10 тыс. раненых! Владимир Кованов так писал о Николае Васильевиче: «Он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни» [22]. За участие в боях под Плевной, оценив «самоотвержение и мужество», Склифосовского наградили орденом Святого Владимира 3-й степени [22].
После 1871 г. Н.В. Склифосовский часто бывал в семейном имении в поселке Яковцы под Полтавой, где ежегодно проводил летний отпуск. На крутом берегу реки были расположены дом и парк, открывалась живописная панорама. Каждый день Николай Васильевич отправлялся к берегу Ворсклы на водные процедуры. Эту привычку он не оставлял и в Петербурге. В Яковцах Николай Васильевич носил украинскую национальную одежду, разговаривал на украинском языке, который знал с детства и которым, по свидетельству старшей дочери Ольги Николаевны, хорошо владел [6, 8]. Близко знакомый с Николаем Васильевичем врач А. Арсеньев вспоминал: «В своей усадьбе «Яковцы» он всегда говорил по-украински и нас приучал к тому же. Это сближало его с народом, но зато со стороны властей навлекало обвинение в сепаратизме, что по тогдашнему времени было обвинением серьезным. Конечно, ни о каком сепаратизме Николай Васильевич не думал» [24]. Отдыхая в имении, Николай Васильевич нередко ездил в Полтаву, где консультировал и оперировал в полтавской земской больнице. Каждое лето в Яковцы тянулись подводы с больными на прием к Склифосовскому. Профессор выполнял операции, назначал и бесплатно раздавал лекарства, принимал роды. Больные его очень любили, поскольку Николай Васильевич всегда был очень обходительным с людьми [8]. На собственные средства он построил школу для крестьянских детей, выделил землю под школьный сад для обучения садоводству. После революции школа перестала работать, в ее помещениях устроили общежитие.
Николай Васильевич очень любил и умело занимался земледелием и скотоводством: «В имении все было ухоженным: лучи солнца сияли радугой в брызгах фонтанов, а на полянах и лужайках мирно прогуливались прирученные газели» [25]. По воспоминаниям современников, в имении, занимавшем 600 десятин, был замечательный сад, в котором росли яблони, груши, абрикосы, шелковица, персики и грецкие орехи, а сам Николай Васильевич занимался селекцией, удивляя гостей уникальными плодами [26]. Склифосовского считают основателем традиций хмелеводства на Полтавщине. Чтобы понять особенности выращивания этой культуры, он специально ездил в Баварию [26]. Николай Васильевич первым начал выращивать на Полтавщине виноград, где до него виноградарство не было популярным. Он собственноручно занимался подвязкой и обрезанием лозы [27]. Его имению, представленному на международной выставке плодоводства в Петербурге (1894 г), было дано почетное название «Полтавская Швейцария».
Одной из самых больших трагедий и тяжелых утрат стала для Николая Васильевича смерть сына Владимира в 1890 г., студента Петербургского университета [27]. Согласно наиболее распространенной версии, молодой человек увлекался политикой и вступил в террористическую организацию, в которой получил задание — убить полтавского губернатора, являвшегося старым другом семьи Склифосовских. Морально не готовый выполнить жестокий приказ по отношению к близкому человеку, с одной стороны, и опасаясь презрения политических единомышленников в случае невыполнения приказа — с другой, Владимир покончил жизнь самоубийством. Он не понимал, какой страшный удар наносит своему отцу, и не мог, вероятно, вообразить, что в будущем по «политическим» мотивам будут жестоко убиты родные ему люди.
После перенесенного инсульта в 1900 г. Николай Васильевич оставил службу и переехал в свою усадьбу, где прожил еще 4 года [28]. Умер он от повторного инсульта в 1904 г., 30 ноября по старому стилю, и похоронен в соответствии с завещанием в селе Яковцы [28].
Трагической оказалась судьба детей великого ученого. Сын Борис умер во младенчестве. Из-за туберкулеза почек не дожил до 17 лет сын Константин [1]. Вскоре после смерти Склифосовского, участвуя в боевых действиях во время русско-японской войны, погиб сын Николай, еще один сын Александр пропал без вести во времена Гражданской войны [1]. Из семерых детей до преклонного возраста дожила только старшая дочь Ольга, которая сразу после революции эмигрировала из России. Софья Александровна и дочь Тамара были зверски убиты в собственном доме в 1919 г. [27]. Могилы вдовы и дочери Склифосовского, наскоро устроенные крестьянами, опасавшимися расправы со стороны бандитских группировок за сострадание к телам «классовых врагов», до сих пор не найдены, хотя известно, что похоронены женщины на территории имения, недалеко от главы семьи.
Долгое время захоронение Николая Васильевича было в запустении. В конце 40-х годов прошлого столетия, когда городские власти устанавливали чугунные плиты на могилах солдат, похороненных в парке Славы, такую же плиту положили на могилу Склифосовского. С тех пор на ней красовалась звезда, как на могилах воинов [25]. Усадьба оставалась заброшенной долгие годы: «...старых деревьев почти не осталось: и фруктовый сад, и старинный парк вырубили еще до войны, землю поделили на сотки. Но картошка на участках не хотела расти, поэтому занятие бросили. Теперь здесь лишь пырей да пасутся коровы. Скотину загоняют в бывшее имение Склифосовских на целый день. И даже не привязывают к колышкам. Никуда не денутся коровы: они привыкли тут пастись» [23]. Дом также подвергался метаморфозам: «...Дворянское имение, как и сад, хотели унич­тожить. Да только стены оказались слишком крепки — не поддавались. Дом устоял. Внутри сделали фанерные перегородки. Вышло, как общежитие. Перегородки заменили стенами в полкирпича. Получились квартирки. Зал, детские, кабинет, гостиную, прихожую, кухню поделили на 20 семей.
Поначалу соседи ссорились: неравноценное жилье досталось. Одним — с печкой, другим — без. Но главное неудобство — лампы. Они должны висеть посередине потолка. Но когда потолки делили, то получилось, что абажуры у всех новых хозяев могут висеть только у самой стенки.
За восемьдесят лет, конечно, кое-что следующие поколения хозяев переделали, но у некоторых так и остались абажуры рядом со стеной. И тройные оконные рамы кое-где остались. И дубовый паркет — старинный, «ромбический» — тоже сохранился.
Один из нынешних хозяев говорил, что хотел как-то раз ремонт делать, пол разбирать, внешнюю стену подновить. Взялся за работу и ахнул. Сейчас, говорит, так не строят: в стенах балки конским волосом проложены — для сохранения тепла, кирпичом красным поверх, а потом еще и глиной. А под паркетом, под струганными досками, уголь насыпан и сухие кукурузные початки: это чтобы влага впитывалась, а заодно от тараканов верное средство. Еще никогда в этом доме за весь век не встречали таракана.
Имение — «ведомственное жилье». Комнатки давали работникам Института свиноводства. После войны здесь жило 15 семей, сейчас осталось 7.
Старики умирают, их комнаты достаются соседям. Соседи раздвигают перегородки. Поэтому у некоторых уже абажуры посередине потолка…» [23].
Александр Кузьмич Дегтяр, некогда заведующий Полтавским городским отделом здравоохранения, врач отделения реабилитации областной клинической больницы, много лет посвятивший исследованию биографии выдающегося хирурга, вспоминает подготовку к приезду из-за границы в 1976 г. внучки Склифосовского: «…много усилий перед ее посещением я приложил к тому, чтобы облагородить место захоронения знаменитого хирурга в Яковцах. Мы установили надгробие из черного лабрадорита, на котором на русском и английском языках высечены слова известного голландского врача Ван Тюльпа «Светя другим — сгораю сам» [27]. Совсем недавно на необходимость обустройства могилы обратило внимание государство, а на установленной рядом с местом погребения стене из облицовочного кирпича прикреплена доска с цитатой самого Николая Васильевича: «Народ, умеющий чтить память своих великих предков, имеет право спокойно смотреть в будущее».

Источники

  1. Тырлова А. «Отрада» и трагедия Николая Склифосовского // http://www.aif.ua/health/article/21318 [Просмотрено 17.01.2011]
  2. http://spb-anarchists.anho.org/volin4-2.htm [Просмотрено 24.01.2011]
  3. Хорольский С. Открытие мемориала Н. Склифосовского. //http://www.pravoslavye.org.ua/index.php?action=fullinfo&r_type=article&id=27392 [Просмотрено 1.02.2011]//ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%84%D0%B0%D1%81%D0%BE%D1%84%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9 [Просмотрено 17.01.2011]
  4. Киселева Г. Склифосовский Николай Васильевич: http://www.dubossary.ru/page.php?75 [Просмотрено 20.01.2011]
  5. Літвак А.І. М.В. Скліфосовський і Україна / А.І. Літвак // Тези доповідей Х Конгресу світової федерації українських лікарських товариств. 26–28 серпня 2004 р. (м. Чернівці). – Чернівці, Київ, Чикаго, 2004. – С. 686.
  6. Державний архів міста Києва. – Ф. 16. – Оп. 465. – Д. 4753. – Л. 41–42.
  7. История Киевского военного госпиталя. Киевский госпиталь — учебная и научная база медицинского факультета Университета Св. Владимира и Киевского медицинского института / М.П. Бойчак. – К.:Пресса Украины, 2005. – 752 с.
  8. Официальная часть. Постановления и распоряжения правительства // ВМЖ. – 1905. – № 1. – С. 223–225.
  9. Державний архів міста Києва. – Ф. 16. – Оп. 465. – Д. 4753. – Л. 42–43.
  10. Державний архів міста Києва. – Ф. 16. – Оп. 465. – Д. 4753. – Л. 45.
  11. Державний архів міста Києва. – Ф. 16. – Оп. 465. – Д. 4753. – Л. 47.
  12. Протоколы заседаний Совета Университета Св. Владимира // Университетские известия. – 1870. – № 10. – С. 4.
  13. Змеев Л.Ф. Русские врачи-писатели. – СПб., 1886. – Тетрадь 5. – С. 120.
  14. Державний архів міста Києва. – Ф. 16. – Оп. 465. – Д. 4753. – Л. 48.
  15. Обозрение преподавания в Императорском Университете Св. Владимира // Университетские известия. – 1871. – № 7. – С. 7.
  16. Протоколы заседаний Совета Университета Св. Владимира // Университетские известия. – 1871. – № 2. – С. 16.
  17. Протоколы заседаний Совета Университета Св. Владимира // Университетские известия. – 1870. – № 12. – С. 11.
  18. Официальная часть. Постановления и распоряжения правительства // ВМЖ. – 1905. – № 1. – С. 225–226.
  19. Официальная часть. Постановления и распоряжения правительства // ВМЖ. – 1871. – № 12. – С. 48.
  20. Протоколы заседаний Совета Университета Св. Владимира // Университетские известия. – 1872. – № 2. – С. 17.
  21. Склифосовский (19 мая 2010): http://pa4amama.livejournal.com/29418.html [Просмотрено 2.02.2011]
  22. Денисенко Л. Убить Склифосовских // Еженедельник 2000. – 2000. – № 44 (45) 3–9. – С. 28
  23. Кованов В.В. Н.В. Склифосовский. – М., 1952. – С. 76.
  24. Синицина Н. Видатний хірург Микола Васильович Скліфосовський на Полтавщині / Н. Синицина, Т. Заштовт // Агапіт. – 1999. – № 11. – С. 50–53.
  25. Жаботинський П. Микола Скліфосовський на Полтавщині / П. Жаботинський // Ваше здоров’я. – http://www.vz.kiev.ua/med/784/11.shtml [Просмотрено 24.01.2011]
  26. Волкова А. Слава выдающегося хирурга Николая Склифосовского не уберегла его сына от самоубийства, а жену и дочь от большевистского расстрела / А. Волкова. – ФАКТЫ (Полтава) 05.04.2003:
  27. http://fakty.ua/75182-slava-vydayucshegosya-hirurga-nikolaya-sklifosovskogo-ne-uberegla-ego-syna-ot-samoubijstva-a-zhenu-i-doch-ot-bolshevistskogo-rasstrela?logout=1 [Просмотрено 24.01.2011]
  28. Заблудовский А. Склифосовский Николай Васильевич / А. Заблудовский //Энцикло­педический словарь военной медицины: под ред. Е.И. Смирнова. – М., 1948. – Т. 5. – С. 149–151.