Therapia

Тропическая дерматология: тропические болезни, вызываемые простейшими

Omar Lupi, Brenda L. Bartlett, Reshma Nair Haugen, Lady С. Dy, Aisha Sethi, Sidney N. Klaus, Jackson Machado Pinto, Francisco Bravo, Stephen K. Tyring

Трипаносомоз

Ключевые положения

Три подвида Trypanosoma brucei переносятся в Африке мухой цеце и вызывают сонную болезнь, изредка сопровождающуюся кожными проявлениями; T. cruzi переносится редувиидными (reduviid) клопами в тропической Америке и вызывает болезнь Чагаса.

Клинически африканский трипаносомоз проявляется шанкром в месте укуса, который трансформируется в рубец. Лимфаденопатия прогрессирует в течение болезни, трипаниды появляются спустя 6–8 нед. Кожные проявления болезни Чагаса включают чагомы, симптом Романьи и шизотрипаниды (экзантемы).

Диагностика африканского трипаносомоза включает биопсию, исследование крови и ликвора, а также серологические и молекулярные исследования. Диагностика болезни Чагаса включает биопсию, а также серологические и молекулярные тесты.

Лечение африканского трипаносомоза включает сурамин, пентамидин, меларсопрол, нитрофуразон и эфлорнитин. Лечение болезни Чагаса включает нифуртимокс и бензнидазол.