Salpeter S., Greyber E., Pasternak G., Salpeter E.

Резюме. Очевидно, применение метформина не связано с риском развития молочнокислого ацидоза. В течение длительного времени считали, что метформин, применяемый для снижения уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, повышает риск развития вышеуказанного метаболического нарушения. В обзоре суммированы данные всех известных сравнительных и обсервационных исследований, продолжавшихся не менее 1 мес, и не выявлено ни одного случая фатального или нефатального молочнокислого ацидоза при применении метформина в течение 47 846 пациенто-лет, а также 38 221 пациенто-лет у тех, кто не принимал метформин. Средний уровень лактатов при измерении во время терапии метформином не отличался от такового при приеме плацебо или других лекарственных средств, применяемых при лечении сахарного диабета. Таким образом, отсутствуют доказательства того, что применение метформина (при его назначении в дозах, использованных в проведенных исследованиях) ассоциировано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.