The Lancet Neurology

Pandemic infl uenza: a priority for the neurological community

 

Редакция The Lancet Neurology

Lancet Neurol 2009; 8: 869 

 

24 июля 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний, США (US Centers for Disease Control and Prevention — CDC) сообщили о развитии неврологических осложнений, связанных с пандемическим гриппом A/H1N1, у 4 ранее здоровых детей. С того момента в разных странах отмечены отдельные случаи сходных осложнений, которые связывали с данным вирусом. Кроме того, опыт кампании 1976 г. по иммунизации населения США против вируса гриппа H1N1 свиного происхождения свидетельствует о том, что применение новых вакцин может ассоциироваться с повышением риска развития неврологических заболеваний.

Paracetamol for stroke: easy in practice, but not in trials 

 

Scott E. Kasner. Department of Neurology, Comprehensive Stroke Center, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA 19104, USA.

 

Гипертермия усиливает ишемическое поражение нейронов и ассоциируется с ухудшением исходов инсульта, включающих более высокий уровень смертности, увеличение размеров инфаркта и ухудшение функционального статуса [1–4]. Индуцирование гипотермии или, по крайней мере, предупреждение гипертермии рассматривают как многообещающие стратегии нейропротекции при остром инсульте. Однако методы осуществления этих стратегий у пациентов с инсультом (ежегодное количество случаев во всем мире составляет миллионы), которые должны быть легкими, быстродействующими и эффективными одновременно, нуждаются в укреплении доказательной базы.

The Paracetamol (Acetaminophen) In Stroke (PAIS) trial: a multicentre, randomised, placebo-controlled, phase III trial

 

Heleen M. den Hertog, H. Bart van der Worp, H. Maarten A. van Gemert, Ale Algra, L. Jaap Kappelle, Jan van Gijn, Peter J. Koudstaal, Diederik W.J. Dippel

Lancet Neurol 2009; 8: 434–40

 

Резюме

Введение. Высокая температура тела в первые 12–24 ч от начала инсульта ассоциируется с неблагоприятным функциональным исходом. Целью клинического исследования PAIS (The Paracetamol (Acetaminophen) In Stroke — Парацетамол (ацетаминофен) при инсульте) была оценка влияния раннего начала лечения парацетамолом на улучшение функционального исхода у пациентов с острым инсультом путем снижения температуры тела и предупреждения возникновения лихорадки.

Motor recovery after stroke: a systematic review

 

Peter Langhorne, Fiona Coupar, Alex Pollock

Lancet Neurol 2009; 8: 741−54

 

   Утрата двигательных функций является распространенным последствием инсульта, для лечения которого был разработан целый ряд вмешательств. Целью данного обзора было рассмотреть имеющуюся доказательную базу для вмешательств, направленных на восстановление движений после инсульта, путем оценки систематических обзоров, дополненных последними данными рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Большинство клинических испытаний были небольшими и имели ряд недостатков в дизайне.

Varicella zoster virus vasculopathies: diverse clinical manifestations, laboratory features, pathogenesis, and treatment

 

Don Gilden, Randall J. Cohrs, Ravi Mahalingam, Maria A. Nagel

Lancet Neurol 2009; 8: 731 –740

 

   Васкулопатии, вызванные человеческим герпесвирусом 3-го типа (вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая, Varicella-zoster virus — VZV), свидетельствуют о наличии продуктивного вирусного инфекционного процесса в церебральных артериях, развивающегося после реактивации VZV (опоясывающий лишай) или первичной VZV-инфекции (ветряная оспа). VZV-васкулопатии могут быть причиной ишемических инфарктов головного и спинного мозга, а также аневризм, субарахноидальных и внутримозговых кровоизлияний, расслоения сонных артерий и (редко) поражения периферических артерий.