The Lancet Neurology

Keeping track of patients with Alzheimer’s disease

 

The Lancet Neurology

Lancet Neurology 2008; 7 (2): 113

 

Около 40% пациентов с болезнью Альцгеймера на протяжении их болезни хотя бы один раз оказываются потерянными, что представляет серьезную угрозу их безопасности. Современные подходы к контролю за поведением бесцельного блуждания включают содержание в закрытом помещении, использование средств механического удерживания больного, помещение его в специализированные учреждения по уходу, а с недавних пор — и электронное слежение.

   В Lancet Neurology Gaenslen и соавторы [1] (см. статью на с. 8) развили сделанные ранее наблюдения о применении транскраниальной ультрасонографии (ТК-УСГ) для диагностики болезни Паркинсона (БП). В ходе проспективного наблюдения за группой пациентов с ранними проявлениями паркинсонизма они продемонстрировали, что гиперэхогенность черной субстанции (ЧС) имеет высокую прогностическую ценность в установлении окончательного диагноза БП. В предшествующих работах они не только обнаружили такую особенность у пациентов с БП [2], но и установили, что гиперэхогенность ЧС не изменяется с течением времени [3].

The specifi city and sensitivity of transcranial ultrasound in the diff erential diagnosis of Parkinson's disease: a prospective blinded study

 

Alexandra Gaenslen, Barbara Unmuth, Jana Godau, Inga Liepelt, Adriana Di Santo, Katherine Johanna Schweitzer, Thomas Gasser, Hans-Jürgen Machulla, Matthias Reimold, Kenneth Marek, Daniela Berg

Lancet Neurol 2008; 7:417–24

 

Резюме

Введение. Повышенная эхогенность черной субстанции (ЧС), выявляемая при помощи транскраниальной ультрасонографии (ТК-УСГ), является характерным признаком идиопатической болезни Паркинсона (иБП).

Результаты первых проспективных исследований указывают на то, что этот ультрасонографический признак специфичен для иБП и может помочь отличить ее от атипичных паркинсонических синдромов (аПС); однако эти ранние исследования проводили у пациентов с поздними стадиями заболевания и известным клиническим диагнозом. Нашей целью было определить диагностическую ценность ТК-УСГ на ранних стадиях синдрома паркинсонизма, когда клинические проявления часто еще не позволяют установить точный диагноз.

Acute ischaemic stroke and infection: recent and emerging concepts

 

Hedley C.A. Emsley, Stephen J. Hopkins

Lancet Neurol 2008; 7:341–53

 

   Связь между острым ишемическим инсультом и инфекцией носит сложный характер. Очевидно, инфекции являются важным пусковым фактором, который предшествует развитию до ⅓ случаев ишемического инсульта и может обусловливать инсульт за счет ряда потенциальных механизмов.

Paraneoplastic syndromes of the CNS

 

Josep Dalmau, Myrna R Rosenfeld

Lancet Neurol 2008; 7: 327–40

 

   К числу наибольших достижений в терапии паранеопластических неврологических нарушений (ПНН) относятся: выявление новых антител к нейронам, совершенствование характеристик известных синдромов, открытие новых синдромов и использование компьютерной (КТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для выявления опухолей, связанных с этими синдромами, на ранних стадиях.