therapia

Редакционная статья

Sex matters for stroke

Редакция The Lancet Neurology

Lancet Neurology 2008; 7:859

Инсульт может оказаться катастрофой для любого человека, у которого он развился, однако на уровне общества бремя инсульта для женщин тяжелее, чем для мужчин, что в значительной мере обусловлено большей продолжительностью их жизни и повышением риска инсульта с возрастом.

В контексте

Мари-Жермен Буссе: идти против течения

Jane Qiu

Описание статьи

Marie-Germaine Bousser: going against the grain

Jane Qiu

Lancet Neurology 2008; 7:870

В мае 2008 г. рядом с г. Нант на западе Франции состоялось редкая семейная встреча, на которой собралось более 120 родственников. В числе немногих приглашенных гостей в качестве друга семьи была Marie-Germaine Bousser, руководитель неврологического отделения Больницы Ларибуазьер (Hôpital Lariboisière) в Париже. «Это было знаменательное событие, и я была очень польщена тем, что получила приглашение», — говорит Bousser.

Мысли и мнения

Стентирование по сравнению с эндартерэктомией: полемика продолжается

A. Ross Naylor

Описание статьи

Stenting versus endarterectomy: the debate continues

Department of Vascular Surgery, Clinical Sciences Building, Leicester Royal Infi rmary, Leicester, UK

Среднесрочные и отдаленные результаты исследований SPACE (Stent-Protected Angioplasty versus Carotid Endarterectomy — Ангиопластика со стентированием с противоэмболической защитой в сравнении с каротидной эндартерэктомией) [1] и EVA-3S (Endarterectomy Versus Angioplasty in Patients with Symptomatic Severe Carotid Stenosis — Эндартерэктомия в сравнении с ангиопластикой у пациентов с клинически проявляющимся выраженным стенозом сонной артерии) [2], опубликованные в журнале Lancet Neurology, Vol. 7, October 2008, значительно расширили объем данных, полученных в ходе рандомизированных исследований, в которых сравнивали каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) и каротидную ангиопластику со стентированием (КАПС) при лечении пациентов с выраженным атеросклерозом сонных артерий, у которых недавно развились симптомы стеноза.

Оригинальная статья

Сравнение эндартерэктомии и ангиопластики у пациентов с тяжелым, клинически проявляющимся каротидным стенозом, в исследовании EVA-3S: результаты многоцентрового рандомизированного исследования после 4-х лет последующего наблюдения

Описание статьи

Endarterectomy Versus Angioplasty in Patients with Symptomatic Severe Carotid Stenosis (EVA-3S) trial: results up to 4 years from a randomised, multicentre trial

Jean-Louis Mas, Ludovic Trinquart, Didier Leys, Jean-François Albucher, Hervé Rousseau, Alain Viguier, Jean-Pierre Bossavy, Béatrice Denis, Philippe Piquet, Pierre Garnier, Fausto Viader, Emmanuel Touzé, Pierre Julia, Maurice Giroud, Denis Krause, Hassan Hosseini, Jean-Pierre Becquemin, Grégoire Hinzelin, Emmanuel Houdart, Hilde Hénon, Jean-Philippe Neau, Serge Bracard, Yannick Onnient, Raymond Padovani, Gilles Chatellier

Lancet Neurol 2008; 7: 885–92

Резюме

Введение. Стентирование сонных артерий представляет собой потенциальную альтернативу эндартерэктомии. Пока еще неясно, является ли эта альтернатива в такой же степени безопасной, как хирургический метод (эндартерэктомия), и обеспечивает ли она такую же долгосрочную защиту от инсульта. Ранее мы сообщали, что у пациентов, принимавших участие в сравнительном клиническом исследовании эндартерэктомии и ангиопластики у пациентов с тяжелым клинически проявляющимся стенозом сонных артерий (Endarterectomy Versus Angioplasty in Patients with Symptomatic Severe Carotid Stenosis — EVA-3S), частота случаев инсульта или смерти в течение 30 дней после проведения вмешательства была выше при стентировании, чем при эндартерэктомии. В настоящей публикации мы представляем результаты, полученные по итогам 4-х лет последующего наблюдения.

Обзоры

Методы визуализации внутричерепных кровоизлияний

Chelsea S Kidwell, Max Wintermark

Описание статьи

Imaging of intracranial haemorrhage

Chelsea S Kidwell, Max Wintermark

Lancet Neurol 2008; 7: 256–67

Кровоизлияние в головной мозг может носить разрушительный характер, поэтому это состояние требует неотложной диагностики и лечения. Методы нейровизуализации используют не только для установления диагноза, но и для получения важной информации о типе кровоизлияния, его этиологии и сопутствующих патофизиологических процессах.

Обзоры

Половые различия при инсульте: по эпидемиологическим показателям, клиническим проявлениям, оказанию медицинской помощи и исходам заболевания

Mathew J Reeves, Cheryl D Bushnell, George Howard, Julia Warner Gargano, Pamela W Duncan, Gwen Lynch, Arya Khatiwoda, Lynda Lisabeth

Описание статьи

Sex diff erences in stroke: epidemiology, clinical presentation, medical care, and outcomes

Mathew J Reeves, Cheryl D Bushnell, George Howard, Julia Warner Gargano, Pamela W Duncan, Gwen Lynch, Arya Khatiwoda, Lynda Lisabeth

Lancet Neurol 2008; 7:915–26

Инсульт оказывает более значительное влияние на женщин, чем на мужчин, поскольку у женщин наблюдается выше частота данного заболевания и ниже вероятность выздоровления. Повозрастные показатели частоты случаев инсульта выше у мужчин, однако, в силу большей продолжительности жизни женщин и значительно более высокого уровня заболеваемости у лиц пожилого возраста, у женщин отмечается больше эпизодов инсульта, чем у мужчин.