
Редакционная статья
Chagas disease: the forgotten American neuroinfection
Редакция The Lancet Neurology
Lancet Neurol 2009; 8: 501
Несколько мероприятий на протяжении 2009 г. и конференция, прошедшая в июне в Рио-де-Жанейро (Бразилия), приурочены к столетию первого описания Карлусом Шагасом (Carlos Chagas) болезни, названной его именем. Последние оценки выявили поразительный факт — возбудителем болезни Шагаса, Trypanosoma cruzi (паразитом, относящимся к простейшим), инфицировано 1,6% населения Латинской Америки.
В контексте
When a patient chooses death: divided attitudes
Kathlyn Stone
Lancet Neurol 2009; 8: 882–883
В настоящее время при лечении пациентов неврологи сталкиваются с новыми проблемами этического и юридического характера. Возникают все новые противоречия — начиная от вопросов консультирования по планированию помощи больным в терминальном состоянии и оказания паллиативной помощи, и заканчивая донорством органов после эвтаназии. Вопрос изучала Kathlyn Stone.
В контексте
Assisted suicide: a matter of life and death
Jane Qiu
Lancet Neurol 2009; 8: 310–311
Гражданка Великобритании, страдающая рассеянным склерозом, потерпела поражение в Апелляционном суде Соединенного Королевства, куда она обращалась за разъяснением положений закона о содействии самоубийству. Возможно, пришло время пересмотреть правовые вопросы, связанные с содействием самоубийству и эвтаназией в Британии? Сообщает Jane Qiu.
Мысли и мнения
Management of emergent TlA: a new era in stroke prevention
Naeem Dean, Ashfaq Shuaib. Royal Alexandra Hospital and University of Alberta, Edmonton, Canada
Опубликовано онлайн 5 февраля 2009 г.
Оригинальная статья
Lancet Neurol 2009; 8: 235-243
Введение. Имеются данные об эффективности и стоимости видов лечения, направленного на снижение риска инсульта при длительной вторичной профилактике. Однако недостаточно сведений о стоимости и результатах неотложного обследования и лечения после появления симптомов транзиторной ишемической атаки (ТИА) или легкого инсульта. В исследовании EXPRESS (Early use of eXisting PREventive Strategies for Stroke — Раннее использование существующих стратегий профилактики инсульта) было показано, что неотложное обследование и лечение снижают 90-дневный риск повторного инсульта приблизительно на 80%. В настоящей статье мы сообщаем о влиянии вмешательств, применявшихся в EXPRESS, на госпитализацию, затраты и инвалидность.
Обзоры
The cerebral eff ects of ascent to high altitudes
Mark H. Wilson, Stanton Newman, Chris H. Imray
Lancet Neurol 2009; 8: 175 –91
Клеточная гипоксия часто является конечным звеном механизма, вызывающего повреждение головного мозга, — она развивается не только при асфиксии, но и в случаях, когда происходит прямое (например, при эмболическом инсульте) или косвенное (например, при повышении внутричерепного давления после черепно-мозговой травмы) нарушение церебрального кровотока. В данном обзоре мы рассматриваем последние достижения в изучении клинических неврологических синдромов, которые развиваются под воздействием большой высоты, включая высотную головную боль (ВГБ), острую горную болезнь (ОГБ) и высотный отек головного мозга (ВОГМ), а также генетику, молекулярные механизмы и физиологию, которые лежат в основе этих синдромов.