Lancet Oncology 2009; 10: 501–507
АСК стали рассматривать в качестве наиболее вероятного средства среди других НПВП для использования с целью химиопрофилактики в связи с ее установленным благоприятным влиянием на сердечно-сосудистую систему, а также исходя из имеющихся данных об эффективности и безопасности. Другие традиционные НПВП, в частности сулиндак, и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в настоящее время назначают пациентам с высоким риском развития колоректального рака, хотя эти препараты не обладают кардиопротекторными свойствами. Необходимо проведение бóльшего количества исследований по оценке АСК и профилактике злокачественных новообразований для того, чтобы установить минимальную эффективную дозу этого лекарственного средства, возраст, в котором следует начинать прием препарата, оптимальную продолжительность лечения и подгруппы населения, для которых польза от химиопрофилактики превышает риск развития неблагоприятных побочных эффектов. Хотя можно было бы ответить на некоторые из этих вопросов благодаря более длительному периоду наблюдения в уже имеющихся клинических исследованиях, все же понадобится проведение рандомизированных контролируемых исследований с новым дизайном. Планы будущих исследований должны предусматривать изучение влияния лечения АСК на разные системы организма. К злокачественным новообразованиям, представляющим интерес в данном контексте, относятся колоректальный рак, рак молочной железы, злокачественные новообразования предстательной железы, легкого, желудка и пищевода. Основной побочный эффект АСК — образование пептических язв; следовательно, одновременное применение АСК с ингибитором протонного насоса представляется привлекательным вариантом, и его в настоящее время изучают в исследовании AspECT.