The Lancet Oncology

Ангиогенез: комплексный подход — от науки к лекарству

Книга

Angiogenesis: an integrative approach from science to medicine

 

Richard C A Sainson


   На протяжении более чем 30 лет концепция блокирования опухолевого роста путем направленного воздействия на новообразуемые сосуды поддерживала экспоненциальный рост числа работ в научных лабораториях всего мира. В результате таких исследований были охарактеризованы сигнальные пути, крайне необходимые для ангиогенеза как в физиологических, так и в патологических условиях. Среди таких путей лучше всего был исследован сигнальный путь с участием фактора роста эндотелия сосудов — VEGF (vascular endothelial growth factor), что привело к созданию лекарств, блокирующих ответную реакцию на этот фактор роста.

 Действительно, более чем 20 лекарственных средств, направленных против VEGF, либо были зарегистрированы для клинического применения (например, бевацизумаб, сорафениб и сунитиниб), либо находятся на этапе клинических испытаний. Эти вещества, разработанные крупнейшими фармацевтическими компаниями, появляются в широком ассортименте «вкусовых добавок», варьируя от блокирующих моноклональных антител и растворимых рекомбинантных рецепторов до низкомолекулярных ингибиторов тирозинкиназ и РНК-аптамеров. Однако, к сожалению, лечение препаратами анти-VEGF в лучшем случае только временно задерживает рост опухоли, неизбежно сопровождаясь рецидивом ее развития, что обусловлено резистентностью. Кроме того, результаты монотерапии препаратами анти-VEGF не оправдали надежд, и значительная реакция на лечение отмечена только в случае ее проведения в сочетании со стандартной противоопухолевой терапией. Несмотря на указанные недостатки, объем продаж бевацизумаба (моноклонального анти-VEGF-антитела), разработанного компанией Genentech, достиг в 2007 г. 3,5 млрд долларов США, продлив жизнь миллионам пациентов во всем мире...