The Lancet Oncology

Кризы при паллиативной помощи — комплексный подход

Crises in palliative care — a comprehensive approach


Friedmann Nauck, Bernd Alt-Epping

Lancet Oncology 2008; 9: 1086–91

 

   Цель паллиативной помощи состоит в повышении качества жизни пациентов путем раннего выявления, тщательной оценки и ослабление симптомов наряду с удовлетворением других нужд пациентов с распространенным и прогрессирующим заболеванием. Такая помощь предполагает проведение вмешательств как специфических для основного заболевания, так и направленных на устранение имеющихся симптомов.

При этом особое внимание следует уделять подготовке пациентов и их родственников к развитию прогнозируемых, крайне тяжелых клинических состояний. Использования неадекватных методов и алгоритмов в стандартном лечении при неотложных состояниях можно избежать ради проведения сосредоточенного на нуждах пациента госпитального или амбулаторного паллиативного лечения во время последней фазы его жизни. Данный обзор отражает клинические принципы оказания паллиативной помощи, которые отличаются от лечения неотложных состояний в онкологии. Приведены примеры типичных клинических кризов у больных, находящихся в терминальном состоянии, и обсуждено лечение, способствующее оказанию помощи больным до, во время и после таких кризов.