The Lancet Oncology
Отдаленные исходы применения ароматазы при раке молочной железы
Long-term outcomes of aromatase inhibition for breast cancer
Masakazu Toi. Breast Surgery, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan
Lancet Oncology 2008; 9:8-10
Коррекция гормонального статуса является существенным компонентом терапии при раке молочной железы. Снижение уровня эстрогенов уменьшает распространенность заболевания и подавляет его прогрессирование, особенно гормонозависимый рост и метастазирование. Современные данные, накопленные в результате исследований препаратов, применяемых в качестве адъювантной терапии в послеоперационный период, в ходе которых сравнивали эффективность стероидных и нестероидных ингибиторов ароматазы третьего поколения и тамоксифена (селективного модулятора эстрогеновых рецепторов), свидетельствуют о том, что весь класс ингибиторов ароматазы эффективнее тамоксифена в отношении частоты рецидивов заболевания и случаев контралатерального рака молочной железы [1–3].
В большинстве руководств и материалов конференций по достижению консенсуса рекомендуют проведение 5-летней адъювантной терапии ингибиторами ароматазы или применение тамоксифена в течение 2–3 лет с последующим назначением ингибиторов ароматазы на протяжении 2–3 лет в качестве стандартной терапии для женщин в постменопаузе, больных раком молочной железы, экспрессирующим гормональные рецепторы [4, 5]. Однако отдаленные терапевтические эффекты при лечении ингибиторами ароматазы, особенно контроль за течением заболевания после прекращения терапии, а также побочные эффекты в отношении костной и сердечно-сосудистой систем все еще остаются невыясненными.
