The Lancet Neurology

Ведение пациентов с миоклонусом: доступные методы лечения и необходимость разработки терапевтических подходов, основанных на методах доказательной медицины

Management of patients with myoclonus: available therapies and the need for an evidence-based approach

 

Joke M. Dijk, Marina A.J. Tijssen

Lancet Neurol 2010; 9: 1028–36

Миоклонус — гиперкинез, характеризующийся быстрыми и непроизвольными сокращениями мышц (миоклонические подергивания). При миоклонусе необходимо сфокусироваться на лечении основного заболевания; однако в тех случаях, когда терапия невозможна или неэффективна, следует проводить симптоматическую терапию.

Правильный подход к лечению специфических разновидностей миоклонуса основан на классификации миоклонуса в зависимости от анатомического источника происхождения: корковый, подкорковый, спинальный или периферический. В статье представлены классификационные критерии и обзор доступных методов лечения различных типов миоклонуса. Поскольку уровень доказательности в целом низкий, эти методы лечения основаны на описании отдельных случаев и на мнении экспертов. Для разработки терапевтических подходов, основанных на методах доказательной медицины, необходимо проведение рандомизированных контролируемых исследований симптоматической терапии миоклонуса в однородных группах пациентов.