The Lancet Neurology

Ответ авторов

Мы благодарим за комментарии Versino et al. Они заявляют, что регулярно наблюдали пациентов в своем центре, специализирующемся в области целиакии, но ни у кого из пациентов не выявили глютеновой атаксии.

Это заявление, по-видимому, противоречит их публикации [1], в которой сообщается, что после тщательного неврологического обследования 42 пациентов с целиакией, которые находились на безглютеновой диете, у 16 (38%) были выявлены мозжечковые нарушения. Безглютеновая диета может уменьшать проявления атаксии или, по крайней мере, стабилизировать ее, и поэтому существует возможность установления диагноза целиакии на ранних стадиях у пациентов с симптомами со стороны ЖКТ, и им, вероятно, могли бы начать проводить лечение до того, как разовьются клинические проявления дисфункции мозжечка. В недавно проведенном в Германии исследовании участвовали 72 пациента с целиакией, у одной трети из них наблюдались проблемы с походкой, а приблизительно у 6% — мозжечковая атаксия [2].