The Lancet Neurology

Острое повышение артериального давления при внутримозговом кровоизлиянии: является ли лечение безопасным и приносит ли пользу?

Acute hypertensive response in intracerebral haemorrhage: is treatment safe and helpful?

 

Mustapha Ezzeddine.Department of Neurology, University of Minnesota,Minneapolis, MN 55403, USA

Lancet Neurol 2008; 7 (5): 374-5

 

Значительный прогресс в лечении острого инсульта в течение последних нескольких лет преимущественно ограничивался терапией пациентов с ишемическим инсультом и аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием. Практически не отмечено достижений в лечении спонтанных внутримозговых кровоизлияний, и данное заболевание по-прежнему обусловливает высокую частоту случаев инвалидности и высокую летальность.

Хирургическое удаление гематомы является распространенным видом лечения внутримозговых кровоизлияний, но существует значительная вариабельность в том, каким образом и когда применяют такое вмешательство. Даже в тех случаях, когда его выполняли в относительно ранний период, с помощью такого стандартного хирургического подхода в целом не удалось продемонстрировать благоприятного эффекта в крупнейшем на сегодня международном многоцентровом рандомизированном исследовании, в котором приняли участие 1033 больных [1]. В связи с этим в настоящее время изучают альтернативные методы лечения пациентов с внутримозговыми кровоизлияниями. Результаты одного из таких исследований — INTERACT (intensive blood pressure reduction in acute cerebral haemorrhage trial — интенсивное снижение артериального давления в острый период внутримозгового кровоизлияния) [2] — опубликованы в данном номере журнала The Lancet Neurology.