The Lancet Neurology

Потенциалзависимые натриевые каналы в качестве терапевтических мишеней при эпилепсии и других неврологических расстройствах

Voltage-gated sodium channels as therapeutic targets in epilepsy and other neurological disorders


Massimo Mantegazza, Giulia Curia, Giuseppe Biagini, David S Ragsdale, Massimo Avoli

Lancet Neurol 2010; 9 (4): 413–424

 

Потенциалзависимые натриевые каналы (ПЗ(Na+)К) являются основными медиаторами внутренней нейрональной и мышечной возбудимости. Нарушение функционирования ПЗ(Na+)К играет ведущую роль в патофизиологии эпилептических приступов, и многие из наиболее широко используемых антиэпилептических препаратов (АЭП), в том числе фенитоин, карбамазепин, ламотригин, обладают свойствами ингибиторов ПЗ(Na+)К.

Эти АЭП также могут быть эффективны при лечении других расстройств нервной системы, таких как мигрень, рассеянный склероз, нейродегенеративные заболевания и нейропатическая боль. В этом обзоре мы обобщаем данные о структуре и функционировании ПЗ(Na+)К, об их участии в патофизиологии некоторых неврологических расстройств. Также мы приводим описание биофизических и молекулярных основ механизма действия АЭП, блокирующих ПЗ(Na+)К и обсуждаем эффективность применения этих лекарственных средств при эпилептических и неэпилептических расстройствах. В целом, клинические и экспериментальные данные свидетельствуют, что эти лекарственные средства эффективны для лечения целого ряда заболеваний, а также, что новый эффективный подход к лечению ряда неврологических заболеваний может заключаться в разработке лекарственных средств с повышенной селективностью к отдельным изоформам ПЗ(Na+)К.