The Lancet Neurology
Расширение терапевтического окна для тромболитической терапии — primum non tardare
Extending the time window for thrombolytic therapy — primum non tardare
Patrick D. Lyden. Cedars-Sinai Medical Center, Department of Neurology, Los Angeles, CA 90048, USA
Более 15 лет назад в базовом клиническом испытании Национального института неврологических расстройств и инсультов США — NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) было продемонстрировано, что тромболитическая терапия при остром инсульте безопасна и эффективна [1]. Последующие анализы массива данных подтвердили следующее: благоприятный эффект лечения отмечается во всех подгруппах [2]; данная терапия является экономически эффективной [3]; у пациентов, прошедших курс лечения, выше вероятность возникновения кровотечений, но это не нивелирует благоприятный эффект [4]; благоприятный эффект лечения сохраняется по прошествии 1 года [5].
Первоначальные разногласия в отношении метода анализа данных и критика со стороны противников проведения тромболитической терапии при остром инсульте, задержали внедрение данного метода при остром инсульте. Несмотря на такое первоначальное промедление, данное лечение в настоящее время принято во всем мире и пользуется широкой поддержкой [6]
