The Lancet Neurology
Болезнь Альцгеймера: на пороге эффективного лечения и профилактики
Alzheimer’s disease: on the verges of treatment and prevention
Alistair Burns. Psychiatry Research Group, University of Manchester, Manchester M13 9PL, UK
Lancet Neurol 2009; 8(1): 4–5
Влияние деменции и ее наиболее распространенной причины — болезни Альцгеймера (БА) — документально подтверждено в отношении состояния дистресса, отмечаемого у пациента, тяжелого бремени и стресса для лиц, обеспечивающих уход за больным, и связанных с заболеванием расходов, которые несет общество. Ингибиторы холинэстеразы донепезил, ривастигмин и галантамин, а также глутаматергическое средство мемантин уменьшают выраженность симптомов заболевания, и их назначение должно быть частью более широкого комплекса вспомогательных мер, включающих санитарное просвещение и оказание практической помощи пациентам и лицам, обеспечивающим уход за ними.
Лекарственные средства нового поколения обладают потенциалом останавливать прогрессирование БА (то есть стабилизировать течение заболевания), поскольку они не только снижают активность патологически измененной функции нейротрансмиттеров, но и могут непосредственно уменьшать нейротоксические эффекты бета-амилоидного пептида (Aβ). Данный пептид является основным компонентом амилоидных бляшек, отложение которых между нейронами, согласно общепринятому мнению, является наиболее убедительным биологическим объяснением развития БА или, по крайней мере, таким объяснением, в пользу которого свидетельствует наибольшее количество фактов.
