The Lancet Neurology

Оценочные шкалы как показатели исходов при клинических исследованиях в неврологии: проблемы, решения и рекомендации

Rating scales as outcome measures for clinical trials in neurology: problems, solutions, and recommendations

 

Jeremy C Hobart, Stefan J Cano, John P Zajicek, Alan J Thompson

Lancet Neurol 2007; 6 (12): 1094–1105

 

   Возможно, безупречные во многих отношениях клинические исследования не привели к появлению эффективных методов лечения нейродегенеративных заболеваний в силу несовершенства использованных оценочных шкал (ОШ).

   В данном обзоре рассмотрены два методологических недостатка ОШ, которые могут помочь ответить на этот вопрос. Во-первых, баллы, получаемые с помощью большинства ОШ, не удовлетворяют критериям точности измерений. Во-вторых, до конца не ясно, какие именно переменные оцениваются той или иной ОШ. Мы приводим клинические примеры для того, чтобы обратить внимание на важность недостатков ОШ, проверить обоснования, лежащие в их основе, уточнить последствия их применения, изучить возможные пути решения проблем и сформулировать некоторые рекомендации для дальнейших исследований. Мы также продемонстрировали, что бόльшая научная точность ОШ может повысить вероятность получения правильных выводов относительно эффективности лечения.