The Lancet Neurology

Эндоваскулярное лечение острого ишемического инсульта

Endovascular treatment of acute ischaemic stroke

Nazli Janjua, Jonathan L. Brisman

Lancet Neurol 2007; 6 (12):1086–93

 

   В течение последних двух десятилетий особое значение в лечении больных с ишемическим инсультом придавалось реваскуляризации. Эндоваскулярные вмешательства представляют собой ценную альтернативу в лечении тех пациентов, которые не соответствуют критериям отбора больных для выполнения стандартной внутривенной тромболитической терапии; однако использование этих лечебных подходов ограничено в силу публикации результатов лишь нескольких рандомизированных исследований и малочисленности практикующих эндоваскулярных нейрохирургов.

Хотя процесс накопления данных продолжается, уже удалось добиться существенных успехов. В данном обзоре мы обобщили результаты наиболее значительных клинических исследований эндоваскулярных вмешательств и продемонстрировали, что эндоваскулярное лечение острого ишемического инсульта является возможным методом лечения тех пациентов, которым не показана или у которых не эффективна терапия посредством внутривенного введения альтеплазы. Кроме того, Американская ассоциация сердца (American Heart Association) дополнила свое клиническое руководство, включив в него эндоваскулярные вмешательства в качестве возможных методов лечения инсульта.