The Lancet Neurology

Противоэпилептические лекарственные средства: генерики в сравнении с оригинальными препаратами

Antiepileptic drugs: generic versus branded treatments

 

Dominic C. Heaney, Josemir W. Sander

Lancet Neurol 2007; 6(5): 465–68

 

Противоэпилептические лекарственные средства (ПЭЛС) сравнительно недороги, однако на них выписывают большое количество рецептов, поэтому переход от инновационных оригинальных («брендовых») ПЭЛС к более дешевым генерическим препаратам позволил бы ощутимо сократить расходы на лекарственные средства.

  Такого рода экономии средств уже удалось добиться при использовании лекарств многих других терапевтических групп. Однако в эпилептологии необходимо соблюдать большую осторожность, что обусловлено: малой терапевтической широтой большинства ПЭЛС; клиническими принципами их назначения, включающими очень осторожное и постепенное изменение дозы; влиянием судорожных приступов, возникающих на фоне терапии ПЭЛС, или токсических эффектов препаратов на здоровье и их социально-экономическими последствиями; необходимостью в длительном бесперебойном снабжении этими средствами. Многих врачей и объединения пациентов не вполне удовлетворяют современные определения подобия генерических и оригинальных препаратов. Переход к самому дешевому генерическому ПЭЛС может настолько сократить расходы на лекарства, что это перевесит любой риск снижения безопасности для пациента. Однако до настоящего времени не проведен соответствующий анализ выгодности затрат. Мы предлагаем, чтобы любые изменения существующих принципов лечения эпилепсии основывались на доказательствах и были четко определены риски, связанные с переходом на другое ПЭЛС.