Therapia


№12 (104) 2015

Доска объявлений Therapia

Описание статьи
Этот год для журнала «Therapia. Український медичний вісник» отмечен сразу несколькими юбилеями. Летом был выпущен 100-й номер, а в декабре 2015 — январе 2016 г. мы отмечаем 10 лет с момента основания нашего издания. Подготовительная работа к выпуску самого первого номера и организационные хлопоты заняли последние 2 месяца 2005 года, а в январе 2006 был выпущен первый номер журнала, ставшего востребованным и популярным специализированным изданием у врачей как первичного звена, так и специалистов узкого профиля. Согласно данным Украинского рейтингового агентства за первое полугодие 2015 года, журнал «Therapia. Український медичний вісник» занял третье место в рейтинге среди специализированных медицинских изданий для врачей семейной медицины и почетное четвертое — для кардиологов, ревматологов и кардиохирургов. Даже в трудные времена журнал продолжал выходить, предоставляя врачам новую и полезную информацию, а также актуальные материалы из иностранных изданий.

Актуальное интервью

Описание статьи
В этом номере мы отойдем от традиционного интервью в связи с важностью нового проекта — «Therapia. Грузия», реализованного коллегами из Грузии. В новом году уже с первого выпуска мы надеемся увидеть в составе Коллегии редакционных консультантов «Therapia. Український медичний вісник» специалистов из Грузии. Также в планах — совместные проекты и публикации, интересные интервью на актуальные как для Грузии, так и для Украины темы. А в этом выпуске представляем приветственное слово почетного редактора журнала «Therapia. Грузия», председателя комитета по вопросам здравоохранения и социальной защиты парламента Грузии Димитрия Хундадзе и Президента Ассоциации грузин Украины, учредителя грузинской версии журнала «Therapia» Бесика Шамугия.

Новости

Описание статьи

Комментарий МЗ Украины относительно безопасности вакцинации против полиомиелита

МЗ Украины устанавливает новые правила регистрации лекарственных средств

Разъяснения МЗ Украины относительно ситуации с обеспечением регионов вакцинами

Новые украинские медико-технологические документы

EMA подтвердила отсутствие влияния вакцин против папилломавируса человека на риск развития двух неблагоприятных синдромов

FDA ускорило процедуру одобрения назального спрея для лечения передозировки опиоидами

Лекция

М.О. Колесник

Описание статьи

М.О. Колесник, д-р мед. наук, член-кореспондент НАМН України, директор ДУ «Інститут нефрологїї НАМН України»

Стаття редакційного консультанта

Невпинне зростання кількості пацієнтів з діабетичною хворобою нирок (ДХН) — одна з найактуальніших проблем сучасної охорони здоров'я, яка за потребою у нирковій замісній терапії (НЗТ) посідає перше місце, витіснивши первиннониркові захворювання (рисунки 1, 2). Клінічно виражене ураження нирок розвивається у кожного третього пацієнта з цукровим діабетом (ЦД) 1-го типу і кожного шостого — з ЦД 2-го типу. Ризик смерті від усіх причин за наявності ЦД 1-го або 2-го типу тісно асоційований з ДХН. За відсутності ДХН ризик смерті у пацієнтів з ЦД не перевищує такий в загальній популяції [10]. Чи можна призупинити зростання поширення ДХН? Які діагностичні та терапевтичні можливості мають терапевти, ендокринологи та нефрологи?

Обзор

Г.З. Мороз, И.В. Седченко

Описание статьи

Г.З. Мороз, д-р мед. наук, Украинская военно-медицинская академия, И.В. Седченко, Коммунальное некоммерческое предприятие «Консультативно-диагностический центр Днепровского района Киева»

Статья редакционного консультанта

Согласно современным научным представлениям, подагру рассматривают как системное метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях кристаллов натрия моноурата и развитием вследствие этого воспаления у лиц с гиперурикемией, обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами [1, 2]. Подагрой болеют около 2% взрослого населения. 

Дискуссионный клуб

А.П. Дорогой

Описание статьи

А.П. Дорогой, д-р мед. наук, ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска» НАМН України

Стаття редакційного консультанта

В Європі вживання алкоголю визнано третім чинником ризику захворюваності та смертності від серцевосудинної патології після куріння та артеріальної гіпертензії (АГ). Вживання алкоголю розглядають як загрозливу глобальну проблему не тільки внаслідок впливу на фізичне здоров'я, передчасну смертність, психоневрологічні розлади, але й через асоційовані з цим чинником дорожньо-транспортні пригоди, насилля та самогубства.

Сложный случай: визуализация

В.О. Яковенко

Описание статьи

В.О. Яковенко, канд. мед. наук, Медичний центр «Універсальна клініка «Оберіг», відділення ендоскопії та малоінвазивної хірургії; Державна наукова установа «Науковопрактичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами, науковий відділ малоінвазивної хірургії, м. Київ

Стаття редакційного консультанта

Джерелом кровотеч з нижніх відділів кишечника, тобто з тих його ділянок, що розташовані дистальніше зв'язки Трейця, можуть бути дивертикули, дивертикуліт, ангіодисплазії слизової оболонки, утворення і запальні захворювання кишечника, геморой, тріщини анального каналу [1–4]. Для диференціальної діагностики кращими діагностичними тестами є методи ендоскопічної діагностики (колоноскопія, ректосигмоскопія, ректоскопія, аноскопія), які дають змогу не лише встановити причину кровотечі, але й тимчасово або повністю зупинити її. З цією метою застосовують зрошення гемостатичними розчинами (амінокапронової кислоти, кальцію хлориду, фібриногену, тромбіну, адреналіну, етанолу, капроферу), плівкоутворювальні препарати і біологічний клей, а також виконують підслизову ін'єкцію, електрокоагуляцію термозондами, радіохвильову коагуляцію, лазерну коагуляцію, аргоноплазмову абляцію, ендоскопічне кліпування, ендоскопічне лігування та застосовують різні варіанти поєднання методів [3, 5, 6]. У випадках кровотечі з поліпів може бути використана ендоскопічна поліпектомія — видалення утворення, яке є джерелом кровотечі, шляхом ендоскопічної резекції ділянки слизової оболонки. Але у науковій літературі небагато даних про ефективність цього методу усунення кишкової кровотечі.

Гастроэнтерология в вопросах и ответах

Описание статьи
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое, склонное к прогрессированию заболевание, обусловленное патологическим рефлюксом желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод без/или с наличием эндоскопических изменений его дистальных отделов в виде рефлюкс-эзофагита. Продолжительность гастроэзофагеального рефлюкса на протяжении более 1 ч в течение суток дает основание считать его патологическим и устанавливать диагноз ГЭРБ. Актуальность ГЭРБ у беременных связана со значительной распространенностью симптомов данного заболевания в этот период. Существует ли проблема ГЭРБ у беременных? Как следует диагностировать и лечить это заболевание в столь ответственный период жизни женщины? С этими вопросами мы обратились к кандидату медицинских наук Климентию Александровичу Воронину и кандидату медицинских наук доценту кафедры внутренней медицины № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца Кире Юрьевне Линевской.

Медицина доказательная

И.Г. Березняков

Описание статьи

И.Г. Березняков, д-р мед. наук, Харьковская медицинская академия последипломного образования

Введение антибиотиков в клиническую практику стало важнейшим достижением медицины XX века. По разным оценкам, продолжительность жизни людей благодаря антибиотикам увеличилась на 9–13 лет [1]. Однако на фоне несомненных достижений антибактериальной терапии (АБТ) появились и приобрели большое значение многочисленные проблемы, связанные с неразумным использованием антибиотиков.

Новости

Описание статьи

Новые кардиостимуляторы смогутзаряжаться от сердца

Новости конгресса American HeartAssociation (АНА). Результаты исследованияSPRINT: снижение целевого систолическогоартериального давления до 120 мм рт. ст.снижает риск общей смертности на 27%

На конгрессе АНА 2015 г. представленыперспективы изменений в принципахпроведения сердечно-легочной реанимации

Высокая частота сердечных сокращений(ЧСС) связана с высокой смертностью

Новые аспекты в лечении осложненийантиагрегантной терапии

Исследование JUPITER: еще одинположительный аспект в использованиистатинов

Влияние ривароксабана на развитиежелудочно-кишечных кровотечений

 

 

Диагностика и лечение в таблицах

Описание статьи

Закінчення. Початок див. в «Therapia» 2015, № 11 (103), с. 47–50.

Рекомендації щодо ведення хворих на грип у закладах охорони здоров'я, які надають вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу

Ведення хворих на грип у закладах охорони здоров'я, які надають вторинну (спеціалізовану) медичну допомогу, визначає Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 16.07.2014 № 499 «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги дорослим та дітям. Грип» (рамки 1, 2).

Зарубежный опыт

И.В. Ганькова-Дуган, А.И. Кушнеров, А.М. Юрковский, С.Л. Ачинович

Описание статьи

И.В. Ганькова-Дуган, канд. мед. наук, Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск, А.И. Кушнеров, д-р мед. наук, Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск, А.М. Юрковский, канд. мед. наук, Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, С.Л. Ачинович, канд. мед. наук, Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель

Статья редакционных консультантов

Под синдромом боли в нижней части спины (СБНС) понимают боль, локализующуюся ниже края реберной дуги и выше ягодичной складки [1]. Данный синдром имеет мультифакториальную природу и в некоторых случаях может быть обусловлен патологией связок пояснично-крестцового отдела позвоночника [2, 3–6].

Памятка больному

Описание статьи
В зимнее время многие отправляются в солярий: кто-то — для поддержания красивого загара, а кто-то — в целях восполнения дефицита витамина D. Но действительно ли данная процедура полезна, или хотя бы безопасна для здоровья? Дискуссия по этому вопросу продолжается, а искусственный загар на бытовом уровне имеет как массу сторонников, так и множество противников. Предлагаем Вашему вниманию информацию по данной проблеме, опубликованную в бюллетене ВОЗ (№ 287, 2010 г.).

Истоки

Н.Н. Сидорова

Описание статьи

Н.Н. Сидорова, канд. мед. наук, Украинская военно-медицинская академия, М.И. Шевчук, Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца

Статья главного редактора

Листая старую тетрадь расстрелянного генерала,

Я тщетно силился понять, как ты могла себя отдать

На растерзание вандалам?

В истории многих государств есть времена смуты и анархии. Эти времена выявляют сущность каждого отдельного человека, показывают, на что он способен, готов ли пронести любовь к людям даже сквозь ожесточающее пламя революций, гонений и преследований. Из такого огня ктото выходит чище и светлей. О таких людях следует помнить и об одном из них наш рассказ.