Therapia


№3 (78) 2013

Актуальное интервью

Описание статьи
Развитие медицинской науки, значительное увеличение объемов научной информации, углубление специализации медицинской помощи населению обусловливают необходимость регулярного повышения уровня профессиональных знаний медицинских работников. Непрерывное медицинское образование в большинстве развитых стран мира направлено на получение дополнительных знаний на любом этапе профессиональной подготовки. Необходимость непрерывного профессионального развития врачей в Украине закреплена Приказом МЗ № 484. Концепция непрерывного профессионального развития врача требует постоянного обучения и самосовершенствования, начинающихся после получения высшего образования и подготовки в интернатуре и продолжающихся на протяжении всей профессиональной деятельности специалиста, а формой контроля является аттестация. Огромную роль в непрерывном профессиональном развитии врача играют высшие учебные заведения последипломного образования. Как построено последипломное образование врача в странах Европы? Как происходит последипломное образование у наших ближайших соседей — в Республике Беларусь? С такими вопросами мы обратились к коллегам из Республики Беларусь, ректору Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО) доктору медицинских наук, профессору, члену-корреспонденту НАН Беларуси Юрию Евгеньевичу Демидчику, заведующему кафедрой ультразвуковой диагностики БелМАПО доктору медицинских наук, профессору Александру Ивановичу Кушнерову и доценту кафедры ультразвуковой диагностики БелМАПО, кандидату медицинских наук Ирине Владимировне Ганковой-Дуган.

Новости

Описание статьи
FDA одобрило препарат для лечения запущенной множественной миеломы
Разъяснения Министерства здравоохранения Украины по поводу пищевых добавок и пищевых продуктов для специального диетического питания
В Украине снизились заболеваемость и смертность от туберкулеза
Украина — единственная из постсоветских стран, где лечение стволовыми клетками получило государственную регистрацию

Лекция

Е.Ю. Губская

Описание статьи
Е.Ю. Губская, д-р мед. наук, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца
Сегодня все больше врачей сталкиваются с патологией тонкой кишки, наиболее частой из которой является целиакия. Распространенность целиакии в общей популяции составляет 1%, ее диагностируют чаще, чем неспецифический язвенный колит, болезнь Крона или муковисцидоз.

Лекция

Л.Ф. Коноплева

Описание статьи
Л.Ф. Коноплева, д-р мед. наук, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Обзор

Г.В. Мясников, А.П. Казмирчук, З.В. Левшова

Описание статьи
Г.В. Мясников, д-р мед. наук, А.П. Казмирчук, канд. мед. наук, З.В. Левшова, Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь» МО Украины
Острый коронарный синдром (ОКС) — группа состояний, объединенных единым патогенезом, развивающихся вследствие острой ишемии миокарда, чаще всего связанных с разрушением атеросклеротической бляшки в коронарной артерии и включением каскада патологических процессов, приводящих к уменьшению коронарного кровотока. Клинически ОКС может проявляться нестабильной стенокардией (НС), инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом или без подъема сегмента ST на электрокардиограмме (ЭКГ).

Обзор

Л.Л. Сидорова

Описание статьи
Л.Л. Сидорова, канд. мед. наук, Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь» МО Украины
Артериальная гипертензия (АГ) является одним из самых распространенных заболеваний населения Украины — в 2011 г. зарегистрировано 12,3 млн больных, что составляет 30% взрослого населения [1]. АГ — заболевание сердечно-сосудистой системы, которое требует пристального внимания специалистов, а также является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых событий. Однако контроль уровня артериального давления (АД) у больных с АГ остается недостаточным, а процент больных, которые достигают целевого уровня АД, — низким.

Сложный случай: визуализация

С.В. Софиенко, З.В. Левшова, Н.В. Науменко, Ю.Л. Коноплева, Н.Н. Сидорова

Описание статьи
С.В. Софиенко, З.В. Левшова, Н.В. Науменко, Главный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь» МО Украины, Ю.Л. Коноплева, канд. мед. наук, Государственное учреждение «Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. академика Н.М. Амосова НАМН», Н.Н. Сидорова, канд. мед. наук, доцент, Украинская военно-медицинская академия

Сложный случай

О.Б. Яременко, Л.Б. Петелицкая, Д.Л. Федьков

Описание статьи
О.Б. Яременко, Л.Б. Петелицкая, Д.Л. Федьков, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Фармакологический практикум

Н.Н. Сидорова

Описание статьи
Н.Н. Сидорова, канд. мед. наук, Украинская военно-медицинская академия
Несмотря на внедрение новых подходов к лечению больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), этот синдром остается одной из основных причин смерти пациентов, а частота его выявления среди взрослого населения составляет 1–9%, возрастает пропорционально возрасту и после 65 лет достигает 10–28,8% [6, 7].

Фармакологический практикум

А.П. Дорогой

Описание статьи
А.П. Дорогой, д-р мед. наук, ДУ Національний науковий центр «Інститут кардіології ім. академіка М.Д. Стражеска» НАМН України
Починаючи з середини минулого століття серцево-судинні захворювання (ССЗ) у розвинених країнах світу посіли перше місце щодо показників смертності, інвалідності, втрат життєвого потенціалу і впливу на тривалість життя. Для зменшення медико-соціального навантаження ССЗ за цей час було розроблено концепцію чинників ризику (ЧР), первинної і вторинної профілактики хвороб та передчасних ускладнень. Насамперед йшлося про боротьбу з ішемічною хворобою серця (ІХС), артеріальною гіпертензією (АГ), цереброваскулярною патологією (ЦВП), хворобами периферичних судин (ХПС) та дисліпідеміями (ДЛЕ).

Фармакологический практикум

О.Б. Яременко

Описание статьи
О.Б. Яременко, д-р мед. наук, Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) во всем мире являются наиболее широко назначаемыми лекарственными средствами [1]. Ежедневно более 30 млн человек принимают НПВП для облегчения головной боли и лечения симптомов артрита или других заболеваний [2]. Однако даже кратковременный прием НПВП в небольших дозах может приводить к развитию побочных эффектов, которые в целом встречаются примерно в 25% случаев, а у 5% больных могут представлять серьезную угрозу для жизни. Особенно высок риск побочных эффектов у лиц пожилого и старческого возраста, которые составляют более 60% потребителей НПВП. По данным одного из наиболее крупных исследований, около 80% больных остеоартрозом (ОА), принимавших НПВП, имеют повышенный гастроинтестинальный (ГИ) риск, а больше половины больных — высокий кардиоваскулярный (КВ) риск [3, 4].

Памятка больному

Описание статьи
Основные факты
Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной, эффективной и недорогой вакцины. 
В 2011 г. в глобальных масштабах зарегистрировано 158 тыс. случаев смерти от кори — почти 430 случаев в день или 18 случаев в час.
Более 95% случаев смерти от кори зарегистрировано в странах с низким уровнем дохода и слабой инфраструктурой здравоохранения.
За период с 2000 по 2011 г. противокоревая вакцинация способствовала снижению глобальной смертности от кори на 71%.
В 2011 г. около 84% всех детей в мире в течение первого года жизни получили одну дозу противокоревой вакцины в ходе оказания регулярных медицинских услуг (по сравнению с 72% в 2000 г.).

Актуально

В. Матвеева

Описание статьи
5-6 марта в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» Национальной академии медицинских наук (НАМН) Украины состоялась Научная итоговая сессия «Актуальные проблемы современной кардиологии», посвященная памяти академика Н.Д. Стражеско. Целью этого мероприятия, которое проводится уже не первый год, было рассмотрение наиболее значимых научных и клинических достижений всех подразделений института, обсуждение актуальных проблем в кардиологии, кардиохирургии, ангиологии и терапии. Сессия проходила в формате научной конференции под эгидой НАМН Украины, Министерства здравоохранения (МЗ) Украины, Ассоциации кардиологов Украины.

Истоки

И.В. Евстигнеев

Описание статьи
И.В. Евстигнеев, канд. мед. наук, ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
Шестидесятые годы ХIХ века — особенно важный период в развитии России, эпоха пробуждения гражданской сознательности, демократизации общества, формирования народной интеллигенции. Выдающиеся ученые И.М. Сеченов, И.И. Мечников, С.П. Боткин, Д.И. Менделеев, писатели Ф.М. Достоевский, Н.Г. Чернышевский, выдающийся химик и композитор А.П. Бородин и многие другие прогрессивные интеллигенты активно участвовали в общественных событиях этого времени.