Therapia


№10 (08) 2006

Стандарты лечения

Описание статьи

Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой (GINA)

Карманное руководство для врачей и медицинских сестер
Пересмотр 2005

Разработано на основе доклада рабочей группы: Глобальная стратегия по лечению и профилактике бронхиальной астмы (Пересмотр 2005)

The Lancet

D.J. Graham, D. Campen, R. Hui, M. Spence, C. Cheetham, G. Levy, S. Shoor, W.A. Ray

Описание статьи

D.J. Graham, D. Campen, R. Hui, M. Spence, C. Cheetham, G. Levy, S. Shoor, W.A. Ray

Резюме

Введение. В последнее время ведется дискуссия о том, может ли рофекоксиб в высоких дозах повышать риск развития опасной ишемической болезни сердца (ИБС), а напроксен — снижать. Здесь сделана попытка установить, повышен ли риск при приеме высоких или стандартных доз рофекоксиба по сравнению с приемом в отдаленном периоде (до случая заболевания) нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или с применением целекоксиба, поскольку его чаще всего назначают в качестве альтернативы рофекоксибу.

Тема номера

Описание статьи
20-летие аварии, сделавшей маленький городок Чернобыль известным на весь мир, прошло как-то незаметно в медицинской научной среде. Вместе с тем, на мировом уровне признан факт зависимости стремительного роста рака щитовидной железы от выбросов радиоактивного йода. О медицинских и социальных аспектах лечения больных с данной патологией мы беседуем с член-корреспондентом АМН Украины, д-ром мед. наук, профессором, зав. лабораторией функциональной диагностики и отделом клинической радиологии Института эндокринологии и обмена веществ АМН Украины им. В.П. Комиссаренко Е.В. Эпштейном.

Дифференциальный диагноз

Л.Л. Сидорова

Описание статьи

Л.Л. Сидорова, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца

Диагноз инфаркта миокарда (ИМ) сегодня, как и 30 лет назад, базируется на специфических клинических и электрокардиографических признаках, а также выявлении биохимических маркеров некроза миокарда.

Лекция

Е.Н. Амосова

Описание статьи

Е.Н. Амосова, член-корр. АМН Украины, профессор, д-р мед. наук, зав. кафедрой госпитальной терапии №1
Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца.

Пролапс митрального клапана — это состояние, обусловленное выбуханием или выпадением одной (обычно задней) или обеих створок клапана в полость левого предсердия во время систолы желудочков, что в части случаев приводит к митральной регургитации.

Фармакологический практикум

В.К. Казимирко

Описание статьи

В.К. Казимирко, д-р мед. наук, профессор кафедры терапии и ревматологии
Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика

Необходимость регулярного использования препаратов кальция в профилактике и лечении остеопороза или остеопенических состояний ни у кого не вызывает сомнений.

Однако, учитывая значительную длительность действия многих факторов риска остеопороза на организм человека, пациентам приходится принимать препараты кальция месяцами или годами. В этой связи актуальной становится проблема выбора препарата, длительный прием которого приводил бы к наиболее ощутимому лечебному эффекту при наименьшем риске возникновения побочного действия. Выбор того или иного препарата, в том числе конкретной соли кальция, в последнее время стал предметом оживленных дискуссий.

Медицина профилактическая

В.І. Ципріян

Описание статьи

В.І. Ципріян, д-р мед. наук, професор, зав. кафедри гігієни харчування Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця

Наприкінці минулого сторіччя уявлення про значення дієтичного харчування у комплексній терапії багатьох захворювань значно змінилося у зв’язку з тим, що суттєво поглибилось розуміння цього лікувального прийому. Підґрунтям такої зміни стали досягнення нутриціології, яка інтенсивно розвивається.

Медицина профилактическая

О.Й. Жарінов

Описание статьи

О.Й. Жарінов, д-р мед. наук, професор кафедри кардіології та функціональної діагностики Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України

Амбулаторне моніторування артеріального тиску (АМАТ) — неінвазивний, повністю автоматизований метод дослідження, що дозволяє періодично реєструвати рівень артеріального тиску (АТ) протягом тривалого часу, зазвичай протягом 24 год.

Метод лечения

Н.Д. Чеботарев, А.В. Писарук

Описание статьи

Н.Д. Чеботарев, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник

А.В. Писарук, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник
Отдел клинической физиологии и патологии внутренних органов Института геронтологии АМН Украины

Практически все физиологические и биохимические процессы в организме человека ритмически изменяются во времени. Биологическая роль суточных ритмов состоит в адаптации организма к суточным ритмам геофизических и социальных факторов, временной организации процессов жизнедеятельности.

Метод лечения

В.К. Гаврисюк, А.И. Ячник

Описание статьи

В.К. Гаврисюк, д-р мед. наук, профессор, зав. клинико-функциональным отделением

А.И. Ячник, д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины

В настоящее время большинство специалистов в области патофизиологии и клиники хронического легочного сердца (ХЛС) придерживается следующей позиции: механическое отождествление ХЛС с правожелудочковой сердечной недостаточностью ошибочно. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) и ХЛС имеют различные механизмы патогенеза.

Медицина доказательная

В.В. Власов

Описание статьи

В.В. Власов, д-р мед. наук, профессор, директор Российского отделения Кокрановского сотрудничества, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины

Сопоставление с референтным диагнозом

По сравнению с референтным тестом (РТ) другие используемые или разрабатываемые методы обычно дают возможность прижизненной, более ранней, более приемлемой, более дешевой диагностики. В диагностике новый диагностический тест (НДТ) и РТ не равны, поэтому изучается не согласие между ними, а совпадение результатов изучаемого теста с результатами референтного.

Медицина доказательная

Описание статьи
На Всемирном Конгрессе по кардиологии, проходившем со 2 по 6 сентября 2006 г. в Барселоне ( Испания), профессор Ronnie Willenheimer представил доклад («CIBIS-III — sudden death»), в котором изложены новые данные, полученные в ходе проведения клинического исследования CIBIS III.

Сложный случай

Н.С. Опанасенко, И.В. Лискина, А.В. Терешкович

Описание статьи

Н.С. Опанасенко, канд. мед. наук, руководитель отделения торакальной хирургии и инвазивных методов диагностики

И.В. Лискина, канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории патоморфологии

А.В. Терешкович, младший научный сотрудник отделения торакальной хирургии и инвазивных методов диагностики Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины

Медицина социальная

Описание статьи
Источником права в любой стране является Конституция — Основной Закон, закладывающий основы организации и деятельности государства. Это своего рода общественный договор, в котором народ определяет направление своего дальнейшего развития, и который гарантирует права и свободы своих граждан.

Истоки

Описание статьи

Иван Петрович Павлов — классик естествознания, первый русский лауреат Нобелевской премии, профессор, академик, почетный член 132 академий и научных обществ, почетный доктор Кембриджского университета, основатель самой многочисленной и плодотворной научной школы физиологов, создатель Российского общества физиологов, Русского физиологического журнала, Института физиологии РАН.

Открытия в области физиологии пищеварения и кровообращения, учение о высшей нервной деятельности вошли в золотой фонд мировой науки и сделали имя Павлова бессмертным