Therapia


№5 (05) 2006

Стандарты лечения

Г.Д. Фадеенко

Описание статьи

(по материалам рекомендаций Маастрихтского консенсуса 3–2005 по лечению инфекции
Helicobacter pylori)

Г.Д. Фадеенко, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе Института терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины

Антигеликобактерная терапия (АГТ) — это вид лечения, направленный на уничтожение бактерий Helicobacter pylori (Н.руlori). Доказана неоспоримая патогенная роль Н. руlori в возникновении целого ряда заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта: острых и хронических гастритов В, пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых видов лимфом (МАLТ-лимфом) и некардиального рака желудка. Обязательная идентификация бактерий Н. руlori и проведение АГТ в случае их обнаружения входят в официальные протоколы диагностики и лечения вышеперечисленных заболеваний в большинстве стран мира, в том числе и в Украине (Наказ МОЗ України від 13. 06. 2005 р. № 271 «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Гастроентерологія»).

Стандарты лечения

Описание статьи
Реферат клинического руководства Clinical practice guideline for the management of postoperative pain подготовлен Национальным центром нормативной документации, США (The National Guideline Clearinghouse™).

The Lancet

Judith B Prins, Jos W M van der Meer, Gijs Bleijenberg

Описание статьи

Judith B Prins, Jos W M van der Meer, Gijs Bleijenberg

В течение двух последних десятилетий среди ученых, практических врачей и пациентов проводилась оживленная дискуссия о синдроме хронической усталости (СХУ). Немногие заболевания так широко обсуждались.

Тема номера

Описание статьи
«Остеохондроз», пожалуй, — один из самых частых диагнозов, который можно увидеть в историях болезни пациентов врачей-терапевтов, невропатологов, ортопедов. Типичные проявления этого заболевания — болевой синдром, сегментарные двигательные нарушения и нарушения чувствительности — хорошо известны клиницистам и, казалось бы, не представляют трудностей в диагностике. Но настолько ли проста, понятна и даже «обыденна» эта патология, как это может показаться на первый взгляд? Об этом мы беседуем с В.В. Гонгальским, д-ром мед. наук, профессором кафедры неврологии и реабилитационной медицины Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, руководителем клиники вертеброневрологии Центральной городской клинической больницы г. Киева.

Неотложная помощь

Описание статьи

Матеріал наданий для публікації Українською асоціацією кардіологів і є частиною 

(8 розділ) «Рекомендацій Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії» (2004).

Фармакологический практикум

В.І. Степаненко

Описание статьи

В.І. Степаненко, д-р мед. наук, професор кафедри шкірних та венеричних хвороб Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, головний дерматовенеролог м. Києва

Серед дерматозів, що характеризуються хронічним клінічним перебігом з періодами загострення та ремісії, окремої уваги заслуговують псоріаз та алергодерматози (екзема, атопічний дерматит).

Високий рівень захворюваності населення України, в тому числі дітей, на ці дерматози і тенденція до зростання кількості тяжких клінічних форм, зокрема, дисемінації шкірної висипки, а також зменшення тривалості терміну ремісій та низький індекс одужання хворих, ставлять проблему псоріазу і алергодерматозів на одне з провідних місць у сучасній дерматології [3, 6, 11].

Крім того, недостатнє розуміння етіопатогенезу псоріазу та хронічних алергодерматозів (екземи, атопічного дерматиту), а також мінливість їх клінічних проявів у зв’язку зі зміною імунобіологічної реактивності організму хворих, суттєво позначаються на ефективності ряду загальноприйнятих методів та способів лікування цих захворювань [10]. Разом з тим, рівень теоретичних і практичних досягнень сучасної фармакології дозволяє розробляти досить оптимальні підходи до їх комплексної терапії [1, 12, 13].

Фармакологический практикум

Е.А. Коваль

Описание статьи

Е.А. Коваль, д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии № 2 Днепропетровской государственной медицинской академии

Сердечно-сосудистая смертность занимает лидирующее место среди причин смертности во всем мире. В Украине, по данным МЗ, этот показатель за 2004 г. составил 62,7%. Результаты обсервационных исследований в различных популяциях указывают на тесную позитивную связь между риском ишемической болезни сердца (ИБС) и содержанием холестерина в сыворотке крови (ОХС).

Новый диагноз

В.В. Чоп’як, І.Я. Господарський

Описание статьи

В.В. Чоп’як, д-р мед. наук, професор, завідувач кафедри клінічної імунології та алергології Львівського національного медичного університету ім. Данили Галицького, керівник медичного регіонального центру клінічної імунології та алергології

І.Я. Господарський, канд. мед. наук, доцент кафедри внутрiшньої медицини з клiнiчною iмунологiєю та алергологiєю Тернопільського державного медичного університету ім. І.Я. Горбачевського

Синдром кріоглобулінемії частіше є вторинним (на тлі різних інфекцій, аутоімунних, пухлинних хвороб), рідше — первинним (може виступати як окрема нозологія, наприклад, есенціальний кріоглобулінемічний васкуліт), причина якого не встановлена.

Метод лечения

П.В. Волошин, Т.С. Мищенко, И.В. Реминяк

Описание статьи

П.В. Волошин, д-р мед. наук, профессор, директор Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины

Т.С. Мищенко, д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела сосудистой патологии головного мозга Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины, главный внештатний невролог МЗ Украины

И.В. Реминяк, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела сосудистой патологии головного мозга Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины

г. Харьков

Головная боль (ГБ) является причиной 10–20% всех обращений к врачу [1-3]. Она бывает ведущим, а иногда и единственным симптомом более чем при 45 различных заболеваниях, поэтому является мультидисциплинарной проблемой.

Медицина доказательная

Описание статьи

Взаимосвязь между стартовой антимикробной терапией и клиническими исходами пневмонии у госпитализированных пациентов пожилого возраста

P. Gleason, T. Meehan, J. Fine et al. (USA)

Сложный случай

Л.Л. Сидорова, А.А. Данчин, Н.Н. Сидорова

Описание статьи

Л.Л. Сидорова, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1
Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца

А.А. Данчин, канд. мед. наук, начальник отделения нейрохирургии ГВКГ МО Украины

Н.Н. Сидорова, канд. мед. наук, преподаватель кафедры военной общей практики — семейной медицины Украинской военно-медицинской академии

«Мы не можем выбирать, как и когда мы умрем. Мы можем выбирать, как нам жить»

Джоан Баэз

По состоянию на 1 января 2006 г. в Украине официально зарегистрировано более 88 тыс пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в том числе около 11 тыс детей.

Особая работа

Описание статьи

Шукаючи героїв публікацій нашої нової рубрики про роботу лікарів в екстремальних умовах, ми, правду кажучи, й сподівалися почути від них щось неординарне. Але щоб таке...

Лікарі Львівського СІЗО, захищаючи права ув’язнених, на власній шкірі відчули всю несправедливість і жорстокість пенітенціарної системи. Про протистояння між медиками і представниками «закону» розмовляємо з начальником лікарні для засуджених при слідчому ізоляторі Управління Державного департаменту України з питань виконання покарань у Львівській області, майором внутрішньої служби Надією КИСЕЛЬЧУК .

Истоки

Описание статьи
По общему убеждению, медицинский работник обязан быть добрым и любить своих пациентов. Легко любить богатых пациентов, особенно их розовощеких и жизнерадостных детишек, гораздо труднее — старых, убогих и заброшенных. А можно ли полюбить больных, если они заключенные: грабители, мошенники, убийцы, презираемые обществом?