Therapia


№1 (01) 2006

Стандарты лечения

Л.Г. Воронков

Описание статьи

Л.Г. Воронков, д-р мед.наук, профессор, руководитель отдела сердечной недостаточности Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины

В июне текущего года в официальном издании Европейского кардиологического общества (ESC) — European Heart Journal — была опубликована обновленная редакция рекомендаций по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН), подготовленная специально созданным авторским коллективом из 19 ведущих европейских специалистов в области ХСН, возглавляемым известным кардиологом из Гетеборга (Швеция) K. Swedberg [1].

Неотложная помощь

М.И. Лутай

Описание статьи
М.И. Лутай, д-р мед. наук, профессор, зав. отделом атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины

Тема номера

Описание статьи
Впоследние годы отмечается заметное увеличение частоты заболеваний пищеварительного тракта. Особое место среди них занимает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), для которой характерны высокая распространенность, «многоликие» клинические проявления и осложнения. О важнейших аспектах диагностики и лечения ГЭРБ, которую уже сегодня гастроэнтерологи называют болезнью XXI века, мы беседуем с В.Г. Передерием, д-ром мед. наук., профессором, зав. кафедрой факультетской терапии №1 Национального медицинского университета им. ак. А.А. Богомольца.

Дифференциальный диагноз

О.Б. Яременко

Описание статьи

О.Б. Яременко, д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии №1 Национального медицинского университета им. ак. А.А. Богомольца

Боль в поясничной области относится к числу наиболее распространенных патологических состояний. В развитых странах более 70% людей в течение своей жизни
хотя бы один раз страдали от боли в пояснице [2]. Среди причин обращения к врачам боль в пояснице занимает вторую позицию после респираторных заболеваний.
Ежегодная заболеваемость среди взрослых колеблется от 15 до 45%, причем у каждого 20-го боль в пояснице появляется впервые. Чаще ею страдают лица в возрасте
от 30 до 60 лет [2]. По некоторым данным, хроническая боль в пояснице служит причиной 75-85% случаев нетрудоспособности и является наиболее частой причиной инвалидности у лиц в возрасте до 45 лет [6, 7].

Метод лечения

В.П. Шипулин

Описание статьи

В.П. Шипулин, канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Национального медицинского университета им. ак. А.А. Богомольца, научный директор Украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «BYK-Киев»

Врачу-гастроэнтерологу или врачу общей практики в своей работе достаточно часто приходится сталкиваться с пациентами, страдающими различными заболеваниями гепатобилиарного тракта. Нередко врачу весьма трудно дифференцировать имеющиеся у них заболевания и выбрать оптимальную тактику лечения.

Метод лечения

А. А. Мезенцев, Д.Е. Петренко

Описание статьи

А. А. Мезенцев, канд. мед. наук Д.Е. Петренко, канд. мед. наук

Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М. И. Ситенко АМН Украины, г. Харьков

Хотя на первый взгляд, «борьба» со сколиозом кажется делом весьма хлопотным и трудоемким, результат — отменная осанка и отсутствие многих проблем со здоровьем
у ребенка — того стоит.

Метод лечения

С.Т. Зубкова

Описание статьи
С.Т. Зубкова, д-р мед. наук, профессор Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины
Автономная невропатия сердца, которую диагностируют у 20-30% больных сахарным диабетом (СД), является наиболее тяжелым осложнением среди диабетических невропатий. Она снижает качество жизни пациента, нарушая трудоспособность и физическую активность, способствует формированию инвалидности, может стать причиной внезапной смерти, увеличивая в 5 раз риск летального исхода.

Медицина профилактическая

Э. А. Стаховский, П.С. Вукалович, М.С. Старцева

Описание статьи

Э. А. Стаховский, д-р мед. наук, профессор, зав. отделом пластической и восстановительной урологии Института урологии и нефрологии АМН Украины

П. С. Вукалович, канд. мед. наук, старший научный сотрудник

М. С. Старцева, врач

Мочекаменная болезнь (МКБ) известна человечеству с глубокой древности. Уже тогда лекари настойчиво искали причины этого заболевания и предлагали соб
ственные эмпирические методы его лечения и профилактики. Например, Авиценна в своих трудах описывал следующий состав для растворения камней: «пепел
скорпиона, пепел корня обычной капусты, пепел зайца, пепел скорлупы яйца, кровь козла – каждого равные части; петрушка, гуммиарабик, алтей, перец – каждого одну часть с половинкой – смешать все поровну и принимать в дозе по три драхмы». Конечно же, в наши дни этот «рецепт» вызывает только улыбку.
Какие же препараты для лечения пациентов с МКБ и профилактики камнеобразования предлагает современная медицина?

Медицина профилактическая

И.С. Зозуля

Описание статьи

И.С. Зозуля, д-р мед. наук, профессор Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика. 

 С жалобами пациентов на повышенную чувствительность к изменениям погодных условий терапевты, кардиологи, невропатологи, семейные врачи сталкиваются очень часто. Так что же это — проявления чрезмерной мнительности, избыточного сосредоточения человека на собственных ощущениях или метеопатические реакции, которые действительно требуют нашего повышенного внимания?


Новый диагноз

М.В. Маркова

Описание статьи

М.В. Маркова, канд. мед. наук, старший научный сотрудник зав. сектором психотерапии, медицинской психологии и сексологии
Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии

Современная жизнь с ее высокой конкуренцией на рынке труда делает людей уязвимыми. Получив работу, на ней стараются утвердиться, удивить
работодателей своими деловыми качествами. Необходимость принятия решений, огромное количество передаваемой информации и ощущение
повышенной личной ответственности в ряде случаев приводят к повышенному нервному напряжению и, как следствие, к нарушению всей си
стемы биологической и социальной адаптации.

Новый диагноз

В.П. Малий, О.А. Полукчи

Описание статьи

В.П. Малий, д-р мед. наук, професор, завідувач кафедри інфекційних хвороб

О.К. Полукчи, канд. мед. наук, доцент кафедри інфекційних хвороб

Харківська медична академія післядипломної освіти

Грип та iншi гострi респiраторнi вiруснi iнфекцiї (ГРВI) є найбiльш масовими захворюваннями i посiдають провiдне мiсце у структурi iнфекцiйних хвороб, складаючи 80-90% усiх випадкiв iнфекцiйної патологiї. Якщо враховувати здатнiсть вiрусiв грипу викликати щорiчнi епiдемiї, що уражають вiд 5 до 20% населення, та пандемiї, пiд час яких хворiє кожна друга людина, можна стверджувати, що вони є проблемою свiтового значення.
В останнi роки постiйно надходять вiдомостi про активацiю циркуляцiї серед тварин грипозних вiрусiв-реасортантiв, до яких належить i вiрус пташиного грипу. Пандемiя зоонозного грипу, що прогнозується та здатна трансформуватися в антропонозний грип, спонукає спецiалiстiв вдаватися до заходiв, якi б змогли захистити людство.

Медицина доказательная

Описание статьи
Cтатья под таким названием была опубликована 29 октября 2005 г. в журнале Lancet. Шведские ученые Lars Hjalmar Lindholm — президент Международного общества по изучению гипертензии (International Society of Hypertension, ISH), Bo Carlsberg и Ola Samuelsson провели мета-анализ клинических исследований, касающихся применения атенолола и других β-адреноблокаторов при артериальной гипертензии (АГ), и получили интересные результаты, которые ставят под сомнение возможность положительного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок их работы. Предлагаем вниманию читателей сокращенный перевод данной публикации.

Медицина доказательная

С.А. Шальнова, С.Ю. Марцевич, А.Д. Деев, Н.П. Кутишенко, Р.Г. Оганов

Описание статьи

С.А. Шальнова, С.Ю. Марцевич, А.Д. Деев, Н.П. Кутишенко, Р.Г. Оганов

 Рабочая группа программы ПРОЛОГ. Государственный научно- исследовательский центр профилактической медицины МЗ и СР РФ, Москва

  Артериальная гипертония (АГ) является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием. Так, по данным эпидемиологического исследования, проводившегося в нашей стране среди взрослого населения, повышенные цифры артериального давления (АД) выявляются у 39,2% мужчин и 41,1% женщин [1].

Медицина доказательная

Кристиан Фоерх, Бьерн Миссельвитц, Маттиас Зитцер, Клаус Бергер, Хельмут Штайнметц, Тобиас Неуманн-Хефелин

Описание статьи

Кристиан Фоерх, Бьерн Миссельвитц, Маттиас Зитцер, Клаус Бергер, Хельмут Штайнметц, Тобиас Неуманн-Хефелин, представляющие рабочую группу Arbeitsgruppe Schlaganfall Hessen

Симптомы острых нарушений мозгового кровообращения различаются в зависимости от полушария головного мозга, в котором развивается очаг
поражения, что влияет на распознавание заболевания и тактику лечения. Цель работы – установить, возможно ли неравномерное распределение
встречаемости инсультов левого и правого полушарий головного мозга среди стационарных больных.

Сложный случай

Л.Л. Сидорова, А.А. Спасская

Описание статьи

Л.Л. Сидорова, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии №1

Национального медицинского университета им. ак. А.А. Богомольца

А.А. Спасская, канд. мед. наук, начальник отделения кардиоревматологии

Главного военного клинического госпиталя МО Украины

Синдром Стилла (М.06.1) – это вариант ревматоидного артрита, характеризующийся высокой лихорадкой, миокардитом,
перикардитом, лимфаденопатией, спленомегалией, кожной сыпью (Bywaters E.G., 1971). Он встречается в клинической практике нечасто (в 1,5 4% случаев ревматоидного артрита), однако практически всегда представляет большие сложности при постановке диагноза.




 

 

Истоки

Описание статьи
В средневековой Европе хирургия считалась занятием малопочтенным. На протяжении многих веков оперативные вмешательства выполняли не дипломированные врачи, а простые цирюльники и банщики — по совместительству. К цеху цирюльников принадлежал и Амбруаз Паре

Интервью с...

Описание статьи
Від пропозиції провести бесіду в неформальному форматі, наприклад, за сніданком, екс-міністр охорони здоров’я Микола Єфремович Поліщук одразу відмовився.
«Приїжджайте краще до мене на кафедру, там і поговоримо»,– запропонував він.

Медицина социальная

И.А. Зупанец

Описание статьи
Самолечение — новый взгляд на старую проблему
И.А. Зупанец, д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, зав. кафедрой клинической фармакологии с фармацевтической опекой Национального фармацевтического университета, г. Харьков